矢志从医永不悔——记河南省人民医院肝胆胰腺外科主任医师秦兴雷教授.pdfVIP

爰志 医泰不悔 记河南省人民医院肝胆胰腺外科主任医师秦兴雷教授 文 ／程秀芳 杨金艺 D01：10．3772／j．issn．1009--5659．2011．06．05 和随访结果进行Cox比例风险模型多因素的预后分析， 发现 了肿瘤 的组织学类型、TNM 分期、淋 巴结转移、 尽 自己所能，用严谨的科学态度、高度的责任心对 胰腺浸润、切缘癌残 留、手术切除方式等对预后有重要 待每一位患者。这是秦兴雷医师在工作中不断重复的一 影响，并确定了淋 巴结转移、切缘癌残留是影响预后的 句话 ，他也一直用实际行动实践 自己的话 。多年来，他 独立因素，提出了临床病理特征与预后有明显的相关性。 工作在医学第一线上 ，以治病救人为己任，视病患如亲， 这一原创性发现对胆管癌患者的手术方式和提高病人的 处处为病人着想，不仅挽救了许多垂危的生命 ，也用极 生存率具有重要的理论和临床实践意义。 具医学价值 的科研成果推动了我国肝胆胰腺外科的进步 在影像学及 CA19-9、CEA在肝外胆管癌诊断的相 与发展。 关研究中，秦兴雷医师认为 CA19-9的测定是胆管癌术 前可靠 的定性诊断手段 ，并将胆管癌的诊断步骤归结为 潜心科研 力促我国肝胆胰腺外科事业 US结合临床资料进行初步筛选 ，US阳性者进行血清 近年来，秦兴雷医师在肝外胆管癌临床病理特征与 CA19-9测定，然后采用MRCP或CT进行定位诊断。 预后的关系、影像学及 CA19-9、CEA在肝外胆管癌诊 肿瘤的浸润、Survivin表达 、癌残 留和淋 巴结转移为胆 断中的价值、肝外胆管癌淋 巴结微转移的检测及其对预 管癌根治术后独立的预后 因素。研究中，通过 ROC曲 后的影响方面取得了突出成绩。 线界定了CA19-9、CEA对胆管癌的诊断价值，秦兴雷 肝外胆管癌是相对少见的恶性肿瘤，约 占肝外胆道 医师确定了血清 CA19-9是诊断胆管癌和鉴测该病治疗 肿瘤的 1／3。近年来随着影像诊断技术的进步，临床上 反应的有效肿瘤标志物，发现了血清 CA19—9水平进行 发现肝外胆管癌的数量逐年增加。由于特殊的解剖位置 性升高在临床症状出现之前，并可作为术后判断肿瘤复 及生物学特性 ，早期易侵犯周围血管、神经、淋 巴组织 发的指标；确立了胆汁CA19-9、CEA的正常值与分界 及邻近器官，故手术难度大。面对 困难，秦兴雷医师不 值，否认了胆汁CA19-9、CEA对胆管癌的诊断价值； 断摸索，最终通过对胆管癌的临床病理特征、手术方式 提 出了MRCP对胆管癌诊断定位和定性优于 US、CT、