职业病危害现状与职业健康监护的发展.pdfVIP

2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东·广州 无偿提供，并在其档案的复印件上签章。 4．要建立职业病危害因素检测，评价制度。用人单位应当向所在地县级以上卫生行政部 门申报职业病危害项目，申报时应当提交职业病危害项目申报表》及有关材料；用人单位 应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对职业病危害作业场所进行检测评价；职业病危 害因素检测，评价由依法设立的取得省级以上卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机 构进行；用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统正常运 行；作业场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位应当立即采 取相应治理措施，经治理仍然达不到要求时，必须停止职业病危害作业，经治理符合要求的， 方可重新作业。 5．要建立个人防护用品的管理制度。用人单位必须为劳动者提供个人使用的、符合防治 职业病要求的个人防护用品；不符合要求的不得使用；按规定定期为从事职业病危害作业的 劳动者配发个人防护用品；指导劳动者正确使用个人防护用品：损坏或无效的个人防护用品 要及时更换：对从事职业病危害作业又拒不使用个人防护用品的劳动者进行批评、教育。 职业病危害现状及职业健康监护的发展 张兰陈敏蔡文娟 厦门市疾病预防控制中心职业病防治所，福建省厦门市361021 WHO厄URO职业卫生合作中心于2002年在法国南锡会议上首次提出基本职业卫生服务 (OHS)，到2015年，全球实现劳动者人人享有基本职业卫生服务战略目标。 healthservice 职业卫生服务(occupational OHS)是达到职业卫生目标的措施和过程，是通 过各种有效的预防和干预，以控制工作场所中可能对健康和安全造成危害的因素及相应的其 它活动，为用人单位和劳动者服务ilJ。职业健康监护是近20多年来在职业卫生服务领域是开 展起来的工作，是劳动者健康管理的重要内容，是职业卫生服务的基本功能和主要活动之一。 职业病危害一直是重大公共卫生问题和社会问题，对劳动者健康造成损害，对企业、全国乃 至全球的经济有直接的影响。职业健康监护是“三级预防”中的第二级预防，它在预防职业病的 发生、做好第三级预防和评价防护措施的效果、为一级预防提供科学依据方面起着重要作用。 应该看到，单纯的分析职业病危害或健康监护的其中一种，很难明确分析出目前职业卫 生工作的进展程度。虽然医疗检验技术的提高使职业病患者在治疗方案和预防上有了长足进 步，但职业病危害的严峻形势在提醒着我们职业健康的预防刻不容缓，而健康监护体系科学 化也一直是国内外学者研究强调的重点。本文综述了近lO年来国内外有关职业病危害现状和 职业健康监护的相关研究，并对该领域研究前景做出展望。 一．职业病危害现状 目前，世界职业病危害形势依然严峻。国际劳工组织(ILO)统计，全球每年超过2亿人因 职业意外或工作有关的疾病死亡。据保守估计，有职业病1．6亿例。其中职业病造成了170万 人丧生，是工作场所的第一杀手，而这个数字在中国和巴西等发展中国家还在上升。仅针对 中国进行研究分析，不难发现中国目前职业病危害具有以下特点： 1．传统职业病危害仍然严重 据2007年全国职业病报告发病情况，中国共诊断各类职业病14,296例。其中，尘肺病 占诊断职业病病例总数的4．20％和l1．46％。新发病例数仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发 性和隐匿性的特点，估计我国每年实际发生的职业病要大于报告数量。尘肺病等传统职业病 412 2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东·广州 一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。 2．‘职业病危害行业范围广，流动性大，危害转移严重 报告职业病病例数名列前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业，分别占总病例 数的45．84％、10．12％和6．38％。从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业，到汽车制造、医药、 计算机、生物工程等新兴产业都不同程度存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件 恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。另外，职业病危害流动性大，危害转移严重。转移的 主要