肺炎支原体抗体IgM检测的常用方法比较.pdfVIP

·389· 肺炎支原体抗体IgM检测的常用方法比较 谭笑红何静玲崔奕文张莉娜崔景辉范阿彦任华 肺炎支原体(My∞plasmapneumoniae，MP)是介于病毒 性差异(P0．05)。 和细菌之间的一种微生物，是一类能在无生命培养基上生长 金标斑点法的阳性拟然比最高，是确诊MPP的最好方 繁殖的最小原核细胞型微生物。MP感染可在任何年龄发生 法，酶联免疫吸附试验次之；而酶联免疫吸附试验的阴性拟然 ，尤其以5～2 0岁更多见。MP通过飞沫以气溶胶微粒的形 比最高，是否认该病的最好方法；间接血凝法、明胶颗粒凝集 pneumoni— 式传播，感染后引起肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal 实验仅次于前两者，较实用，且明胶颗粒凝集实验操作简单， a，啪PP)，每隔3～5年出现一次地区性流行，占各类肺炎总数 快速；冷凝集试验的临床诊断价值不大。 的10～20％，入伍新兵患肺炎者30～50％由肺炎支原体引 表1五种方法的测定结果 起；约占非细菌性肺炎的1／3以上。另外还可引起肺外各系 统改变，且有死亡病例报道，已引起临床关注。 实验室检测肺炎支原体IgM(MP-IgM)是确诊MPP的有 效手段，本文比较了几种常用检测方法的敏感性、特异性等指 标，不同条件的实验室可根据实际组合应用，既为临床提供更 快更准确的诊疗依据，又尽可能减少成本。 材料与方法 表2五种方法的六项评价指标 一、主要仪器TECAN洗板机和TECANsF咂：口rRA型酶 标仪 二、材料 1．中澳合作北京美迪科生物技术有限公司酶免法测定抗 肺炎支原体(IgM)试剂盒； 2．美国ALTRU B10I删AI，INC．快速检测肺炎支原 体MP—IgM金标免疫斑点检测卡； 3．首都儿科研究所间接血凝试剂； 4．富士瑞必欧株式会社(砌珉EBl0INC．)赛乐迪亚一麦 讨论 可Ⅱ(SERODnMY(DⅡ)明胶颗粒； 随着临床诊断技术的不断发展，证实肺炎支原体是呼吸 道及其他器官感染的重要病因之一，发病率日益增加并有流 5．本院临床确诊MPP患者血清100人份，正常人血清 行趋势，临床重症病例和肺外并发症常有发生，MP的临床表 100人份 现、x线征像均缺乏特异性，且须与病毒性肺炎、军团菌肺炎 三、方法： 相鉴别，只能通过实验室检查病原体分离阳性和血清学试验 linkedimmunosorbeatas- 1．酶联免疫吸附试验(Enzyme 进行鉴别诊断、确诊。血清中特异性抗体可通过冷凝集试验 say，ELISA) 2．金标免疫斑点法(D。t method，DIM) immmx聊ld 3．冷凝集实验(Cold test，CAT) agalutination 行测定。 4．间接血凝试验(Indirecthaemagglutinafionassay，IHA) 冷凝集试验(CAT)是根据支原体患者血清中有一种抗红 latex reac— 5．明胶颗粒凝集实验(Polystyrene