腹腔镜下复杂性胆囊炎切除胆囊后胆囊管的处理.docVIP

腹腔镜下复杂性胆囊炎切除胆囊后胆囊管的处理 　　作者：陈念平，戴 维，谭小宇，陈 明，缪辉来，周 军 作者单位：(广东医学院附属医院肝胆外科，广东湛江 524001) 　　【摘要】 目的 探讨腹腔镜下行复杂性胆囊炎胆囊切除的手术方式。方法 83例复杂性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术(LC)，对术中的操作方法及术中胆囊管残端处理的方式进行分析。结果 83例中除3例中转开腹，2例术后在B超引导下穿刺置管引流后痊愈外，其余病例均成功治愈，无胆管损伤并发症发生。结论 LC治疗复杂性胆囊炎，术前采用B超和(或)CT检查与评估、术中细心分离粘连和不强求用钛夹夹闭或结扎胆囊管，而采用腹腔置管引流法，可减少胆管损伤和中转开腹率。 　　【关键词】 胆囊结石;复杂性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术 　　Experience of laparoscopic cholecystectomy in complicated cholecystitis 　　CHEN Nianping, DAI Wei, TAN Xiaoyu, CHEN Ming, MIU Huilai, ZHOU Jun (Department of Hepatobiliary Surgery, Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, Zhanjian