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超声报告模版 超声报告模版 子宫 正常子宫 子宫切面形态大小正常,回声均匀, 内膜线居中,宫内未见肿块图像。 子宫:未见明显异常。 子宫内膜增殖症 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 正常,体积[不大,稍大,增大], 内膜增厚约 mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不 光整,其内可见[点状强回声,斑状强回声,散在小暗区],形状尚规则,与肌层分界清楚。 子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。 子宫内膜炎 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 正常,体积[轻度增大,稍大,不大],轮廓[清楚,模糊],肌层增厚, 回声减弱, 内膜肿胀增厚约 mm, 回声增强,并伴有不规则液性暗区。 子宫内膜增厚,考虑子宫内膜炎。 子宫内膜息肉 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 正常,体积[不大,稍大,增大],宫内回声不均,宫腔内可见一大小约 × mm 的[异常回声,肿 块图像],形状呈[圆形,椭圆形,扁平状,不规则形], 内部为[等回声,低回声],边缘[模糊, 尚清,欠清 晰] 。 宫腔内[异常实质回声,实质性占位病变],考虑子宫内膜息肉。 粘膜下肌瘤 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 [正常,失常],轮廓线[规则,不规则],体积[增大, 明显增大,不大],回声不均匀,宫腔回声增宽,其内 可见[一个,几个][异常回声,肿块图像],形状呈[圆形,椭圆形,结节状], 内部为[强回声,低回声,等 回声,强弱不一回声],分布[均质,不均质],[ 回声一致,可见密集不等的强点状回声和不规则低 1 超声报告模版 回声],边缘[清楚,不清,模糊],后方回声[无变化,有衰减],与肌壁之间有裂隙。 宫腔内[异常实质性回声,实质性占位病变],性质待查,考虑粘膜下肌瘤。 子宫内膜癌 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 [失常,正常],轮廓[规则,不规则],体积[呈球形增大,增大,正常,较小],宫内回声分布不均,[ 内膜 不均匀增厚约 mm,边缘毛糙并向下漫延, 内膜局部增厚,呈团块状约 × mm, 内膜 局部呈息肉状突起,约 × mm, 宫腔分离,暗区内有团块状回声,约 × mm, 宫腔 回声紊乱, 内有粗糙不齐的点状团状回声,约 × mm, 宫体宫腔瓣别困难,仅见多个小 低回声区及不规则回声增强区,约 × mm] 。 子宫[ 内膜不均匀性增厚, 内膜局限性增厚,腔内异常实质性回声, 内实质性占位病变],性 质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。 宫腔积液 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 [正常,失常],体积[不大,球形增大,稍大],宫腔可见 × mm 的无回声区,形状呈[梭形,条 状,椭圆形], 内部[为一致性暗区,可见较多的光点回声,可见少许异常实质回声],边界[ 尚清晰, 欠清晰] 。 子宫[稍大,增大,不大],宫腔内[积液,少许积液,积脓,积血] 。 子宫实性肿块 子宫[切面内径 × × mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm],形态 [失常,正常],轮廓线