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大足区城市配套基础设施工程初步设计审批申请表 建设单位 设计单位 单位名称（章） 单位名称（章） 单位地址 单位地址 联系人电话 联系人电话 项目名称 建设地址 建设规模 占地面积 ㎡ 总建筑面积 ㎡ 本工程是否符合城市配套基础设施工程初步设计编制要求 是□ 否□ 主要技术参数 道路类 道路面积 道路 宽度 面层 厚度 面层 材料 垫层 厚度 垫层 材料 路沿 尺寸 路沿 材料 车行道 ㎡ m mm mm 人行道 ㎡ m mm mm 设施类 数量 材料 尺寸 数量 材料 尺寸 雨水管（沟） 米 污水管（沟） 米 雨水口 个 植树圈 个 休闲、健身设施 副 污水处理装置 个 景观 小品 副 隔油池 个 围墙 段 挡土墙 段 备注：1、申请表格各项内容应如实填写，若因填写不属实造成的一切后果由建设单位自行负责； 2、本表加盖建设单位、设计单位公章。