浅谈护理语言在临床上的应用.pdfVIP

医学信息 2011 年 2 月第 24 卷第 2 期 Medical Information. Feb 2011. Vol. 24. No.2 临 床 医 学 1 资料与方法 使其家属理解 、帮助患者，满足患者在爱与归属维度的需要。 告知家 1.1 研究对象 根据卫生部办公厅发布的 《艾滋病自愿咨询检测工作 属在与患者交往的过程 中一定要以良好的情绪和积极的态度鼓励和 实施方案( 试行) 》和《云南省预防与控制艾滋病中长期规划》要求， 支持患者，要多理解患者，多探视患者，不要流露出厌烦 、恐惧情绪， 从 2004 年 1 月至 2010 年 9 月， 对 569 例初筛阳性患者进行规范告 家属在照顾患者的同时进行情感交流并尽到各成员 的家庭责任 ，使 知，提供免费咨询服务。 患者生活在熟悉的环境 中，与家人和朋友为伴 ，可及时得到心理上的 1.2 研究方法 为每一位患者建立 《艾滋病自愿咨询检测个案登记 安慰 。 表》, 内容按国家统一设定，另外增加备注 一栏, 主要记录患者的 3.2.3 充分尊重初筛阳性者初筛阳性者既有人类生存 的共 同需要, 又 危险行为特征及主要心理问题, 并注明患者转介情况。 有公平获得预防感染信息和卫生保健服务等的权利 [2] 。 初筛阳 2 结果 性结果 已让此类患者极为恐慌 ，如果他们得不到应有 的尊重, 不仅 569 例患者中, 接受告知及咨询的 507 人, 占初筛阳性总人数的 给检测后咨询带来困难;对 HIV 感染者采取正确的、支持 的态度,尊 89% ；回避、拒绝告知及咨询、自动出院的 62 人, 占初筛阳性总人数 重他们的生命健康权,才是符合 AIDS 传播特点和防治工作现实的举 11% ； 男性咨询者 394 人, 女性 175 人， 分别占初筛阳性总人数的 措 。 69%和 31% ；成功转介接受确认及治疗的 378 人，占接受告知及咨询 3.2.4 加强心理疏导当患者在获知 HIV 阳性的检测结果后 ，应正确识 总人数的 74% ； 心理反应强烈的 111 人, 占接受告知及咨询总人数 别、评估艾滋病患者的不同心理变化阶段 ，了解患者所承受的压力并 的 21% ；心理反应强烈致发生过激行为者为 0 人。 为其缓解压力 。 3 存在问题 3.2.5 主动 向患者说 明保密原则 保密是艾滋病咨询的重要原则, 也 3.1 患者心理反应敏感 当咨询人告知患者初筛结果时， 患者往往 是伦理学的重要原则 ， 它是鼓励患者畅所欲言的基础, 是对患者人 难以控制自己的情绪，或震惊，或恐惧，或绝望，或将各种复杂的情 格及隐私权的最大尊重, 也是心理疏导成功的必要前提。 始终坚持 绪融合发泄成对咨询者的愤恨和对医生护士的不满，同时，极度担 一对一的咨询谈话, 即使是夫妻或性伴侣也不一起进行咨询, 患者 心初筛结果的扩散以及较为关注咨询者提供的信息，导致患者语无 才感到安全, 才敢谈 出自己未 向任何人泄露的内心隐私。 伦次、欲言又止、行为异常、或破口大骂、或哭泣悲哀等等。 由于对艾 3.2.6 由咨询人带患者到指定机构确认 咨询人与患者的直接接触 ， 滋患者告知工作有严格规定 即专人告知，持证上岗 ，使主管 医生在 特别是一对一的咨询谈话过程 ，不仅让患者与咨询人的距离缩短 ，还 遵守规定过程 中，态度迟疑 ，导致患者怀疑 、不满。 加之大型综合医 建立 了彼此的信任 ，对缓解患者的心理压力有积极意义 ，也是避免患 院来往的各级医疗护理人员较多 ，并有大量 的实习生和初踏工作的 者流失 ，保证成功转介的重要举措 。 人员 ，虽然大家亦知道遵循对患者的信息的保密原则 ，但在职业暴 3.3 不断提高