尼莫地平治疗轻度与中度阿尔茨海默病患者的疗效.pdfVIP

生国耋生堂盘查!!!!生!旦筮丝鲞 尼莫地平治疗轻度和中度阿尔茨海默病患者的疗效 马维斌 (聊城市东昌府人民医院神经内科，山东 聊城252000) [关键词]阿尔茨海默病；尼莫地平；阿尔茨海默病评估量表；简易精神状态检查表；B1essed—Roth痴呆量表；日常生活能力量表 [中图分类号]R739[文献标识码]A 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐袭的进行性发展的神经石±s表示，组内治疗前后采用￡检验，组间差值采用秩和检验。 系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间 技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表 2结果 现为特征，对患者及其家属的日常生活影响很大，一旦确诊应 该积极治疗¨，2’。本研究回顾性分析我院就诊的AD患者的临 比较均明显改善，差异均有统计学意义(P0．05)；两组患者治 床资料，探讨尼莫地平治疗轻度和中度AD患者的疗效。 疗后ADL评定结果也有所改善，但与治疗前比较差异无统计 学意义(P0．05)。两组间以上各指标的改善情况比较，差异 1资料与方法 均无统计学意义(尸0．05)。见表l一表4。 1．1一般资料入选病例均为我院2007年5月至2011年5 月诊治的73例AD患者，根据疾病情况分为轻度和中度两组， 轻度组42例，男28例，女14例；年龄62～79[平均(70．5± 2．1)]岁；病程6个月一10年，平均(4．1±1．0)年。中度组中 男21例，女10例；年龄62～79[平均(70．5±2．1)]岁；病程6 个月～10年，平均(4．1±1．o)年。入选病例均已排除导致认 与治疗前比较：1)Po．05；下表同 知功能下降的疾病，排除长期合并影响认知功能评估疾病的患 者以及具有严重躯体疾病不能配合检查者。两组患者一般资 表2两组治疗前、后MMSE评分比较(i±s) 料比较，差异无统计学意义(P0．05)，具有临床可比性。 1．2方法 1．2．1 治疗方法两组患者均采用尼莫地平治疗(山东新华 制药股份有限公司，30mg×100片)，1片／次口服，3次／d，疗程 16 w。 1．2．2观察项目治疗前、后以AD评估(ADAs—cog)量表、 简易精神状态检查(MMsE)表、Blessed—Roth痴呆(B·R)量表、 日常生活能力(ADL)量表评定两组患者的治疗效果。 ADAs—cog量表包括语言能力、记忆力、结构性练习、意向性 练习和定向力5项10个内容。O～70分，分数越高，认知损害越 严重。MMsE量表包括定向力(时间和空间)、计算、记忆力(即 刻记忆和短时记忆)、语言(命名、复述、理解和表达)、运用和视 空间技能(阅读理解和描绘)5项11个内容。满分30分，轻度痴 呆21～24分；中度痴呆11～20分；重度痴呆≤10分。B．R量表 检测患者日常生活自理能力，通过询问患者家属，记录社会生活 3讨论 能力、日常生活能力及个性变化，正常人4分，分数较高痴呆程 随着我国逐步进入老龄化社会，AD的发病率逐渐增高，因 度越重。ADL量表共分14项，评分为四级：①自己完全可以做， 此该疾病的相关研究成为f临床研究的热点¨。。AD通常起病隐 ②有些困难，③需要帮助，④根本不能做。64分为满分，总分≤ 匿，为进行性病程，无缓解，临床症状分为两方面，即认知功能 16分完全正常，16分有不同程度功能下降。 减退症状和非认知性精神症状，常伴有高级皮层功能受损，如 1．3 统计学方法应用SPssl3．o软件进行分析，计量资料以 失语、失认或失用和非认知性精神症状¨’。根据疾病的发展和