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夏季尿路感染的用药选择.pdf
入夏 以后,因尿路感染就 通常情况下,尿路感染多由 作用也较庆大霉素强。氟哌酸
医的人明显多了起来。现代人 大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等 适用于泌尿系统感染和肠道 的
的生活节奏快,工作压力大,难 引起,临床上常用磺胺类、呋喃 细菌感染,也可用于耳鼻喉科、
免抵抗力下降。再加上天气炎 类 、喹诺酮类、头孢菌素类 口服 妇科、皮肤科感染性疾病等。成
热、出汗多、喝水少等,都使尿路 抗生素治疗。诺氟沙星、氧氟沙 人 1次服用0.3~O4克,每天 2
感染频发。美 国每年 因尿路感 星、环丙沙星和左氧氟沙星等属 次,一般疗程3~8天。氟哌酸虽
染就诊者超过 800万,约 40% 于喹诺酮类抗菌药 ,是 目前治疗 然疗效 明显,但属于处方药,最
~ 50%的成年女性都有过一次这 尿路感染应用最多的药物。对 好在医生指导下用药,需注意以
样 的经历。有人误 以为尿路感 尿路感染反复发作的人来说,自 下几点 :1)空腹服药吸收较好 ;
染是小问题,自己吃点药、忍一 身免疫功能紊乱是发作的重要 2)服药初期可有上腹不适感,一
原因,单纯使用抗生素治疗的效 般不需停药,可逐渐 白行消退,
果有限,最好在西药的基础上, 但有胃溃疡史的患者应慎用 ;3)
使用一些 中成药辅助治疗。在 少数患者可引起转氨酶升高,停
尿路感染 的后期 ,停 了西药时可 药后可恢复正常 ;4)少数患者可
以用中药巩 固疗效。下面就给 出现四肢皮肤针扎感,或有轻微
大家介绍几种常用的中西药 ,供 的灼热感 ,应及时停药 ,请医生
忍就过去了。其实,尿路感染如 病情不严重时选用,病情严重者 诊治 ;5)不用于幼儿及 18岁以
果治疗不当的话很容易转为慢 一 定要请医生诊治。 下儿童 ;6)孕妇、严重肝肾功能
性 肾炎 ,严重者可 引起败血症和 1.氟哌酸 即诺氟沙星, 不全患者慎用 ;7)正在服用其他
感染性休克等并发症,慢性肾盂 为第三代喹诺酮类抗菌素,具有 药品时,使用本药前请咨询医师
肾炎还可导致慢性 肾功能衰竭 抗菌谱广、作用强的特点,对革 或药师。
等。因此,一旦出现尿频、尿急、 兰 阴性菌有强的杀菌作用。它 不 良反应包括 :1)消化道
尿痛,并伴有腰痛、低热、全身乏 的最低抑菌浓度较常用的其他 反应,主要有恶心、呕吐,腹部不
力、食欲减退等症状时,一定要 抗茵药物低,所 以对尿路感染的 适,食欲减退等 ;2)神经系统反
及时就诊。 效果明显,对于金黄色葡萄球菌 应,可有头痛、头 昏、情绪不安、
26
\J 厂r] J、
失眠、头皮发麻等 ;3)变态反应, 功效。用于急性 肾盂肾炎、急性 便不畅、淋漓涩痛、尿血、下尿路
可见皮疹、皮肤瘙痒等,或有轻 膀胱炎、下焦湿热证,表现为发 感染。宁泌泰胶囊具有抗菌、抗
微灼热感,偶见过敏性休克等。 热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿 炎和抗纤维化作用,对多数革兰
2.三金片 由金樱根、金 血、腰痛等。本品采用薄膜衣剂 氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌有
刚刺(菝葜 )、羊开 口、金沙藤、积 型,在薄膜衣保护下药品不受空 抑制作用,特别是对大肠杆菌、
雪草、精金矿等中草药组方,具 气 中湿气、氧气等作用影响,增 淋球菌具有明显的抑制或杀灭
有清热解毒、利湿通淋、益肾的 加稳定性 ,克服 了传统中药不易 作用。对于泌尿系统感染、前列
功效,用于下焦湿热、热淋 ,小便 煎熬、起效慢、疗效不稳定的缺 腺炎、良性前列腺增生、膀胱过
短赤、淋沥涩痛 ;急慢性 肾盂肾 陷。药理研究表 明,银花泌炎灵 度活动症等疾病有很好的治疗
炎、膀胱炎、尿路感染见上述证 片可
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