影响肺结核患者服药依从性的相关因素及应对措施.pdfVIP

2012 NO 15 CHINAFOREIGNMEDICAL 丽 综 述 影响肺结核患者服药依从性的相关因素及应对措施 匡美雄 湖南省结核病医院(湖南省胸科医院)，湖南长沙 410013 摘【要】肺结核是 由结核分枝杆菌引发的肺部慢性感染性疾病 ，是现代社会危害人类生命健康 的主要疾病之一。数据显示 ， 全球结核病疫情近年呈逐渐上升趋势，发病率 以每年 1．1％的速度递增。其 中，我国 目前的活动性肺结核病人数高达 500万， 每年死于该病就有 13万 。我 国肺结核疾病控制形势严峻，提高对肺结核患者服药依从性十分重要 。本文通过对影响肺结核 患者服药依从性的相关因素分析 ，探讨肺结核患者服药依从性的应对措施 ，为护理的科学性及有效性提供理论依据 。 关【键词】肺结核 ；服药依从性 ；影响因素 ；应对措施 中【图分类号】R521 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)05(C)一0189—02 肺结核是 由结核分枝杆菌引发的肺部慢性感染性疾病 ，是 57％。对此 ，业 内人士指出 ，部分患者在服药一段 时间后 ，感觉症 现代社会危害人类生命健康 的主要疾病之一 。数据显示1_『，全球 状减轻 ，于是停止服药 ，这样易导致其耐药性增加 ，极有可能发 结核病疫情近年呈逐渐上升趋势 ，发病率 以每年 1．1％的速度递 展成为更为难治的耐药肺结核 。做好患者 的心理护理与社会支 增 。其 中，我国 目前的活动性肺结核病人数高达 500万，每年死 持度 ．提高患者 的服药依从性 ，避免患者负性心理的出现与发 于该病就有 13万。我 国肺结核疾病控制形势严峻。要有效预防 展 ，十分迫切 。 和控制结核病 的发生 ，提高对肺结核患者的治疗管理水平十分 2影响肺结核患者服药依从性的相关因素 重要 ，这当中又 以提高肺结核患者规律服药依从性为关键 。本文 2．1患者 因素 ，如患者性别 、年龄 、文化程度及疾病认知等。报道 通过分析我 国肺结核患者服药依从性现状 ，研究影响患者依从 数据显示 ．肺结核患者拥有一个正确的疾病危害性与 自身体征 性 的相关因素 ．提出增加其依从性 的针对措施 ，探讨我国结核病 的认知 ．对于树立患者疾病治愈信心提高其服药依从性具有显著 有效治疗与护理 的出路 。 效果。另外 ，男性肺结核患者较女性患者的服药依从性差 ，老年患 1我国肺 结核 患者服药依从性现状 者 的服药依从性较其他群体差[61。根据我国卫生部的调查数据 ，大 肺 结核是 由结核分枝杆菌侵入人体后所 引起 的一种具有强 专及 以上肺结核患者不规律服药者 占总体不规律服药的 12．5％． 烈传染性的慢性疾病 ，俗称 肺“痨 ”。它的出现与发展和患者的精 初 中及高中患者不规律服药 占总体不规律服药的32．1％，小学及 神因素有着密切关系。患者罹患肺结核后 ，其身体体征会有 明显 以下患者不规律服药占总体不规律服药的46-3％：60岁及 以上患 病理特征，如发热、咳痰 、咯血、胸闷、胸痛 以及呼吸困难等 ，身体 者不规律服药 占总体不依从的58．1％。肺结核患者的服药依从性 的诸多不适使得患者心理状态呈多疑、悲观、恐惧 的消极化状 与其受教育程度 、对结核病的认知度 、年龄 以及病情程度成正 比。 态 ，出现服药依从性降低 的情况 ，最终造成其病理与生理间的恶 2．2药物反应 ．如抗结核药物带来 的不 良反应 ，疗程长短与疗程 性循环 。 的复杂性 。调查数据显示 ，疗程在 1年 以上 的 169例肺结核患 所谓服药依从性指 的是肺结核患者在接受治疗过程 中遵从 者实际并未