药物流产与无痛人工流产用于终止早期妊娠的疗效比较.pdfVIP

合弹用药2012年 6月第5卷第 6B期 ChinJofCli—nic—al g 堕 』些 !： ：旦 ·77 · ·,EH药 研 究 · 药物流产与无痛人工流产用于终止早期妊娠的疗效 比较 谢迎春 【摘 要】 目的 探讨采用药物流产与无痛人工流产2种方法终止早期妊娠的临床疗效，为进一步更好地应用 于临床提供依据。方法 将85例要求终止妊娠的孕妇按照 自愿分为药流组42例和无痛人流组43例。观察比较2 组孕妇的流产效果及腹痛平均持续时间、平均出血量 、平均出血天数。结果 无痛人流组完全流产率为97．7％，高于 药流组的73．8％，差异有统计学意义 (P0．05)；无痛人流组腹痛平均持续时间、平均出血量、平均出血天数均少于药 流组 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论 无痛人工流产具有流产完全、腹痛持续时间短、出血量少、出血时间短的 优点，值得进一步推广应用。 【关键词】 药物流产；无痛人工流产 ；终止妊娠；疗效 【中图分类号】 R169．42 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2012)06B一0077—02 流产是避孕失败时终止妊娠的补救方法 ，随着人们生育及 (％)表示 ，组间比较采用 x 检验。P0．05为差异有统计学 婚恋观念的变化，到医院进行流产变得较为普遍。传统的治疗 意义。 方法主要是手术治疗，但手术治疗都会给患者带来一定程度的 2 结 果 创伤，会导致孕妇在术中或术后心血管系统、呼吸系统 、循环系 无痛人流组完全流产率为 97．7％，明显高于药流组 的 统等出现不同程度的应激反应…，以至人们对无痛的要求越 73．8％，差异有统计学意义 (P0．05)。无痛人流组只有 1例 来越高。近年来，随着丙 白酚等麻醉剂在妇产科的应用，有效 流产不全，经2次清宫完成。药流组出现 11例流产不全，9例 地减少了人工流产综合征的发生，改善了患者的预后，降低了 经过2次清官完成，2例经第3次清宫完成。所有患者无严重 并发症发生率 。药物治疗是近年快速兴起的保守治疗方 并发症。另外，无痛人流组腹痛平均持续时间、F均出血量、平 法，对患者的伤害小，不 良反应少，安全有效。现将我院收治的 均出血天数均少于药流组，差异均有统计学意义 (P0．05)， 85例早期妊娠孕妇分别采用药物流产与无痛人工流产，并探 见表 1。 讨其临床疗效。 表 1 2组孕妇的流产效果 、腹痛平均持续时间、 1 资料与方法 平均出血量、平均出血天数比较 (面±s) 1．I 一般资料 我院2011年 1月一2012年2月收治要求终 止妊娠的孕妇85例，年龄 18～37岁，中位年龄27．5岁，停经 时间36—49d。依据停经史、妇科检查、血 B-人绒毛膜促性腺 激素(~-hCG)检测 以及阴道 B型超声检查确诊为妊娠”J。所 注 ：与药流组比较 ，P0．05 有患者均无内科以及手术禁忌证，无药物过敏体质。依据孕妇 3 讨 论 意愿分为药流组42例和无痛人流组43例，2组年龄、孕周 、月 终止妊娠传统的治疗方法主要是手术治疗，但其导致孕妇 经周期、身体状况等方面比较差异无统计学意义 (P0．05)， 在术中或术后多个系统等出现人工流产综合征，加之未婚未育 具有可比性。 患者的增多 ，对治疗手段的要求也逐渐增高。近年来，随着丙 1．2 治疗方法 药流组 ：予以米非司酮25mg口服，每 l2小时 泊酚等麻醉剂在妇产科的应用，为无痛人工流产的实施提供了 1次，连用3d，口服前后2h禁食，第4天早晨空腹 口服米索前 契机。另外，快速敏感的血 B—hCG检测技术的发展，高分辨B 列醇600~g，口服后2h禁食，随后在门诊观察 8h。无痛人流 型超声的普及应用 ，使大部分妊娠在早期确诊，这也为无痛人 组 ：孕妇术前禁水6h，禁食8h，进入手术室进行吸氧，开放上