针灸结合中药内服治疗周围性面瘫疗效观察.pdfVIP

中 国 民族 民 间 医 药 医 疗 论 坛 · 84 · Chinesejoumalofethnomedieineandethnopharmacy MedieialTreatmentForum 针灸结合中药内服治疗周围性面瘫疗效观察 田留英 云南省曲靖市麒麟区珠街乡中心卫生院，云南 曲靖 655009 【摘 要】 目的：观察针灸结合中药内服治疗周围面瘫的临床疗效。方法：对4O例经常规治疗无效的周围性面瘫患者给予针灸联合 中药内服治疗。结果：治愈率27例，好转 l3例，无效0例。结论：针灸结合中药内服治疗周围性面瘫疗效卓著 ，值得推广应用。 【关键词J 针刺；艾灸；中药内服；周围性面瘫 【中图分类号】R745．1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)13—0084—02 周围性面瘫在现代医学称为特发性面神经麻痹，是以 先下后上，最后取攒竹、睛明穴，取后一定要多按压一会 ， 口眼歪斜为主要临床表现的一种疾病，在现代中医教科书 以免内出血。刺法多采用斜刺或透穴，针刺地仓、颊车、 中称为 “面瘫”，在古代文献中称为 “卒 口僻 ”、 “口目 阳白、鱼腰时，一般用透穴手法，即地仓透颊车、阳白透 僻”、 “口歪”、 “口眼歪斜”等。 《灵枢 ·经筋》篇扼要地 鱼腰；针刺睛明时一定要避开眼球 ，针刺列缺穴时针尖应 叙述了本病的特征，如 “卒口僻，急者 目不合”。春秋两季 向上斜刺，肢体远端的足三里施行补法，合谷、丰隆行平 发病率较高，可发生于任何年龄，多为20～40岁，男性略 补平泻法，余穴均用泻法。 多。近3年我们通过针灸结合中药 内服治疗该病 ，取得了 2．1．4 艾灸 急性期针刺后 留针 l5分钟，恢复期针刺后 较为显著的疗效，现报道如下。 留针30分钟，留针的同时加用艾灸，温度及时间以病人耐 1 临床资料 受为限，以患侧穴位为主，1次／天，5天为 1疗程，3个疗 1．1 诊断标准 程后统计疗效。 ①症状：见患者突然发现一例面部肌肉板滞、麻木、 2．2 中药内服方 急性期以牵正散为主，有表证者随症加 松弛、口角向健侧歪斜、漱 口漏水、进食时食物塞于患侧 减运用解表药，方药组成 ：小白附子 (开水先煎 1h)6g、 齿颊间。 僵蚕 15g、全虫 (另包焙干研末内服)6g，恢复期以牵正散 ②专科检查：患者不能作蹙额、皱眉、鼓腮等动作， 加补阳还五汤加减为主，方药组成：小 白附子 (开水先煎 病侧眼流泪闭合不全，额纹消失，鼻唇沟平坦。 1h)6g、僵蚕 15g、全虫另包焙干研末内服 lOg、桃仁 (捣 1．2 一般资料 碎)lOg、红花6g、当归 15g、川芎 15g、白芍 15g、黄芪 共观察4|D例，均为门诊患者，经西医常规治疗无效或 60g、地龙 15g、蜈蚣 (去头足焙干研末 内服)2条、防风 单纯电针治疗，疗效欠佳。年龄最小 21岁，最大 68岁 ， 12g、灵仙 15g、粉葛 15g、甘草6g、鸡血藤 15g。水煎取汁 平均年龄44．5岁，病程最短 3天，最常 1月，平均病程 50Oral，分5次温服，3次／日，5天 1疗程，连用3个疗程 16．5天。所有患者均有不同程度的口眼歪斜，患侧眼睛闭 后观察疗效。 合不全，迎风流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦，不能作皱眉、 3 治疗结果 鼓腮吹气等动作，漱口喝水时漏出，进食时食物塞于齿颊 3．1 疗效标准 问，部分病人初起时有耳周及面部疼痛等症状。 参照国家中医药管理局制定的 《中医病症诊断疗效标 2 治疗方法