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上海第二医科大学基础医学院课程实施方案 （电子教案） 教学方式理论 学时 3 年级03级 专业 护理 上课时间 2004 年 11 月 22 日 题 目 总论/蛔虫/钩虫/旋毛虫(蛲虫鞭虫)/带绦虫 本 课 目 的 和 要 求 掌握：1.寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、转续宿主、寄生虫生活史和感染期等概念。 2.寄生虫生活史各发育阶段与临床医学和预防医学的关系。 3.蛔虫、钩虫、蛲虫、旋毛虫在人体内发育过程、寄生特点、及其致病性。 4.常见肠道线虫、绦虫感染的病原诊断方法。 熟悉：1.寄生虫与宿主的相互作用，宿主抗寄生虫感染的免疫特点。 　　　2.寄生虫病流行的基本环节和影响流行的因素。 3.常见肠道线虫和绦虫的成虫和虫卵的形态。 了解：1.寄生虫病的传播和流行特点。 2.寄生虫病对人类健康和社会经济发展的危害性。 3.常见肠道线虫和绦虫的分布、流行和防治原则。　　　　　　 4.常见肠道线虫和绦虫感染的病原诊断方法。 难 点 、 重 点 寄生虫学的宿主种类和基本概念 2．寄生虫对人体的危害性及寄生虫病流行特点。 3．肠道寄生虫生活史各发育阶段与临床医学和预防医学的关系 4．肠道寄生虫的主要致病特点和首选病原学诊断方法 本 材 课 和 使 参 用 考 教 书 1．使用教材：刘晶星主编《医学微生物学与寄生虫学》 参考书：詹希美主编《人体寄生虫学》第五版 薛纯良/许隆祺主编《寄生虫病诊断与治疗》 本 具 次 及 课 电 应 化 用 器 教 材 计算机、电子版讲稿 教学程序、时间分配及主要内容 （一）总论 1学时 人体寄生虫学的内容、范畴和学习目的 寄生关系、寄生虫和宿主概念。 寄生虫生活史、发育基本阶段与医学关系。 寄生虫对宿主的作用，包括夺取营养、机械性损害、毒性作用及超敏反应；宿主对寄生虫的影响，表现为人体感染寄生虫后的免疫特点。 寄生虫病流行的三个基本环节和影响流行的两大因素。寄生虫病的流行特点及防治原则。 （二）蛔虫 0.4学时 1．形态：成虫外形、雌雄成虫区别；虫卵的形态特征。 2．生活史：在人体内的发育，包括感染期、感染方式、幼虫移行过程、寄生部位和方式。 3．致病：幼虫移行引起的肺部损害，成虫寄生导致营养不良、消化道症状及外科并发症。 4．实验诊断：病原诊断的方法（直接涂片和改良Kato’s法）和应用 5．流行与防治：流行特点与防治原则 （三）鞭虫(自学为主) 根据形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治与蛔虫的相关内容作比较。 （四）蛲虫（简单介绍，以自学为主） 0.1学时 1．形态与生活史：成虫和虫卵形态；成虫寄生部位、产卵特点和人体的感染的方式。 2．致病：肛门瘙痒，异位损害。 3．实验诊断：肛门周围检查虫卵（肛门拭子法）和检获成虫。 （五）钩虫（十二指肠钩虫，美洲钩虫） 0.4学时 1．形态：成虫外形，雌雄区别，两种钩虫的鉴别点。虫卵的形态结构。 2．生活史：在人体内的发育：感染期、感染方式、移行过程、寄生部位和特点。外界发育的条件和过程。 3．致病：幼虫引起皮炎和肺部损害；成虫引起消化道症状、贫血和异嗜症等。 4．实验诊断：粪检虫卵（饱和盐水浮聚法和钩蚴培养法） 5．流行与防治：流行特点与防治原则 （六）旋毛虫 0.3学时 1．形态：成虫外形，幼虫囊包的形态特征 2．生活史：生活史的特点，宿主关系，寄生部位，感染期和感染方式，及发育过程 3．致病：侵入期、幼虫移行期和囊包形成期的致病特点和临床表现。 4．实验诊断：活组织检查，免疫诊断的方法和应用。 5．流行与防治：防治原则 七）姜片虫（自学为主） 　 姜片虫成虫与虫卵形态特征、生活史要点、致病特点、实验诊断、流行情况和防治原则。 （八）猪带绦虫和牛带绦虫 0.8学时 1．形态：猪带绦虫牛带绦虫成虫形态特征（头节、颈部、幼节、成节和孕节）和鉴别，囊尾蚴的形态特征，带绦虫卵的外形、颜色、大小、卵壳、胚膜和内含物。 2．生活史：以猪带绦虫为例简述其生长发育过程，并从宿主关系、感染期和感染方式、寄生部位与牛带绦虫进行比较。猪囊尾蚴寄生的三种感染方式。 3．致病：成虫致病特点和临床表现，猪囊尾蚴的致病作用和临床上不同囊虫病的临床表现（重点突出脑囊虫病）。 4．实验诊断：绦虫病：孕节压片法，观察子宫分支可鉴别虫种；肛门拭子法查虫卵，不能鉴别虫种，猪带绦虫也可直接作粪检。囊虫病：活检、免疫诊断和临床其他物理诊断。 5．流行与防治：流行特点与防治原则 小 结 要 点 及 复 习 思 考 题 通过寄生关系、寄生虫、宿主和生活史等寄生虫学的