一种新型艾滋病疫苗在雌性猕猴身上实验成功.pdfVIP

· 18· 金理旦药20 生 且第4卷第2B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse．Feb兀lary2011．V01．4N0．2B 表3 严重ADR所涉及的中药及临床表现 观察其临床体征变化，对皮肤瘙痒、胸闷、恶心等反应给予高度 重视，以减少ADR的发生。 3．4 严格遵循中药注射剂临床使用基本原则 通过调查发现 我院中药注射剂应用主要存在以下不合理情况 ：超适应证使 用；超剂量或常规大剂量使用；联合用药不当；溶媒使用不合理 表4 诱发ADR居前 l0位的中药注射剂情况 等。应严格贯彻执行 《关于进一步加强中药注射剂生产和临 床使用管理的通知》卫医政发[2008]71号文的精神，遵循中药 注射剂临床使用基本原则：(1)选用中药注射剂应严格掌握适 应证 ，合理选择给药途径。能口服给药的，不选用注射给药；能 肌内注射给药的，不选用静脉注射或静脉滴注。必须选用静脉 注射或静脉滴注给药时应加强监测。(2)辨证施药，严格按照 药物说明书规定的功能主治使用 ，禁止超功能主治用药。(3) 严格掌握用法、用量及疗程。按照药物说明书推荐剂量、调配 要求 、给药速度、疗程使用药物。不超剂量、快速滴注和长期连 续用药。(4)严禁混合配伍，谨慎联合用药。中药注射剂应单 独应用，禁忌与其他药物配伍使用。谨慎联合用药，如确需联 比例为 1．33：1，与有关文献报道相似…。本次统计中≥60岁 合使用其他药物时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及 的患者63例 (37．72％)，其原因为老年人机体各系统功能均 药物相互作用等问题。(5)用药前应仔细询问过敏史，对过敏 有不同程度的减退 ，特别是心、脑、肝、肾功能 ，致使对药物的代 体质者应慎用。(6)对老年人、儿童、肝肾功能异常患者等特 谢和排泄能力降低，易引起药物在体内蓄积而出现中毒反应， 殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。 加之老年人对 ADR的免疫力减退，一旦出现ADR也往往较其 对长期使用的药物在2个疗程间应有一定的时间间隔。(7) 他人群严重 。另外，临床药师应开展好患者的用药教育，发 加强用药监护。用药过程中，应密切观察用药反应，特别是初 现问题及时加以指导、纠正，制订个体化给药方案，使其用药更 始30min。发现异常，立 即停药 ，采用积极救治措施，救治 加合理，更大限度地避免ADR的发生。 患者。 3．2 药物制剂与ADR 中药材是中药注射剂的原料，其质