继发性甲状旁腺功能亢进症患者维生素D受体与钙敏感受体的免疫组化研究.pdfVIP

中国血液净化2011年5月第10卷第5期 Chin J Blood Purif, May, 2011, Vol.10, No.5 · · 265 ·基础研究 · 继发性甲状旁腺功能亢进症患者维生素D受体和钙敏感受体 的免疫组化研究 1 1 2 1 1 王文博 张 凌 笪冀平 卞维静 李文歌 【摘要】目的 通过研究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)和钙敏感受体(calciumsensing receptor,CaSR)在继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者甲状旁腺组 织中的表达，探讨VDR和 CaSR与SHPT甲状旁腺组织病理改变的关系。 方法 用免疫组化的方法计数 CaSR和VDR阳性细胞，比较其在不同程度SHPT中甲状旁腺组织及正常甲状旁腺组织的阳性表达。 结果 VDR 阳性细胞表达几乎存在于所有主细胞的细胞核，呈黄褐色，胞膜和胞浆不着色。SHPT 组较对照 组明显下调,分别为(39.0±19.7)%和(78.0±2.5)%，差异有统计学意义(P ＜0.01)。SHPT弥漫性增 生组、结节性增生组和腺瘤样增生组表达分别为57.1%、(31.0±6.7)%和(23.0±2.1)%，差异有统计学 意义(P ＜0.01)。CaSR 阳性细胞表达主要定位于主细胞的胞膜和胞浆，呈黄褐色。SHPT 组较对照组 明显下调，分别为(48.0±17.9)%和(79.0±1.0)%，差异有统计学意义(P ＜0.01)。弥漫性增生组、 结节性增生组和腺瘤样增生组的CaSR表达分别为51.0%、(47.0±9.8)%和(29.0±10.1)%，差异有统计 学意义(P ＜0.01)。 结论 VDR和CaSR表达均随甲状旁腺组织增生的程度增高而下调。VDR和CaSR 的表达下调可能是活性维生素D治疗无效的病理基础。上调VDR和CaSR表达水平以及进一步激活受体功 能是内科治疗SHPT的研究方向。 【关键词】 继发性甲状旁腺功能亢进症； 免疫组织化学； 维生素D 受体； 钙敏感受体 中图分类号：R318.16 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1671-4091.2011.04.010 Immunohistochemistry study on vitamin D receptor and calcium-sensing receptor in parathyroid from 1 1 2 1 secondary hyperparathyroidism patients WANG Wen-bo , ZHANG Ling , Da Ji-ping , BIAN Wei-jing , LI 1 1 2 Wen-ge . Department of Nephrology, Department of Pathology, China-Japan Friendship Hospital, Beijing 100029, China Corresponding author: Zhang Ling, e-mail: zhangling5@ 【Abstract 】 Objective To investigate the relationship between the expression of vitamin D receptor (VDR) and calcium-sensing receptor receptor (CaSR) and the prolifer