战胜缩短STEMI治疗时间的挑战-胡大一.pdfVIP

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2015-08-07 发布于河南
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“战胜缩短STEMI治疗时间的挑战” 发病到治疗护理周期法胡大一教授急性CVD病例一直呈上升趋势住院期间 • ED •ICU/CCU •OR/PACU 急性护理住院快速准确的治疗出院住院前 • EMS 2011 2015 急性冠状动脉综合征的处理 Bassand et al., EHJ 2007;28:1598-1660  胸痛病例占急诊内科量10.53%，  胸痛病例中最终确诊冠心病比例为23.67。（北京市急诊胸痛注册研究2009）需要综合学科方法  院前(EMS),  急诊科 (ED)  手术室过程  监护病房  会诊减少发病到治疗的时间扮演关键角色病例 病史 ◦ 58岁，男性 ◦胸痛 ◦心脏病史 ◦服用NTG未缓解 ◦拨打急救电话 ◦要求送至当地急诊科 1. 通知医院即将入院的急诊病例正常缺血 STEMI 补充信息：血压血气检验心律紊乱 LV / RV 功能 (超声) EMS 13.8%) EMS 86.2% self- transport 北京市急诊胸痛注册研究 2009 EMS 34.85% EMS 65.15% self- transport 北京市STEMI注册研究(BRAMI) 在家或在急诊科检查发现STEMI时，及时提供再灌流治疗非常关键发现到恢复发现到治疗 ECG 处理系统 ER 手术室准备治