支原体、衣原体感染对不孕妇女生殖健康影响附298例临床分析.pdfVIP

·4874· 支原体、衣原体感染对不孕妇女生殖健康的影响(附298例临床分析) 李 妮 重庆市涪陵区妇幼保健院408000 中国图书分类号lr715．2文献标识码A 文覃编号l∞14411【2008)34．4874．02 【摘要】 关系。方法：对298例不孕患者进行UU、CT的临床筛查，观察其感染发生的比率。设检出阳性者为观察组，阴性者为对照组， 两组间进行上生殖道炎症患病情况及输卵管病变情况的对比分析。结果：在不孕妇女中，支原体感染率为46．64％，衣原体感染 匿性感染。结论：支原体、衣原体感染以其病情隐匿、上行感染为特征造成女性生殖功能的损害。因此，应重视UU、CT的常 规筛查，早诊早治，以保护育龄妇女的生殖健康。 【关键词】 生殖健康支原体衣原体 互2 懈脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)是女性盆腔及生两组间上生殖道炎症患病情况观察组：上生殖道炎症 殖器炎症的主要病原体，由于UU、CT感染病程隐匿，反复迁 延，很容易造成输卵管黏膜及子宫内膜进行性、不可逆的损 害，进而影响生殖功能。为了解本地区不孕妇女UU、CT的感组内同时患宫内膜炎及附件炎或盆腔炎者12例，患病率 染情况以及对不孕妇女生殖健康影响的相关因素，我们在不 7．36％。对照组：上生殖道炎症患病者共65例，患病率为 孕门诊患者中进行了相应的临床筛查，现报告如下。 任何临床症状的隐匿感染者14例，占8．59％(注：阴道炎或 1资料与方法 宫颈炎患者未计人隐匿感染之列)。 1．1 一般资料2006年7月-2007年7月在本院就诊的不孕 五3 两组间输卵管病变情况比较观察组中有输卵管阻塞者 妇女。进行UU、CT筛查者共298例。患者生殖系统发育正 常。性生活正常，未避孕而不孕。年龄在2l一40岁之间，其 对照组中有输卵管阻塞者43例，占31．65％，由此可见观察 中原发性不孕103例，为婚后l—15年不曾妊娠，平均年龄 组输卵管阻塞的发生率高于对照组，经统计学处理，两组间 26岁；继发性不孕195例，均有人流、引产或生育史，平均 差异有显著性(P0．05)。 年龄28岁。所有病例均做白带常规检查，未见霉菌、滴虫。1 周内未接受其他药物治疗或阴道冲洗。设UU、CT检出阳性 3讨论 的不孕妇女为观察组(163例)；设UU、CT检出阴性的不孕 女性下生殖道是支原体、衣原体感染的好发部位。支原 妇女为对照组(135例)。 体及衣原体是一种特殊病原体，大小介于细菌与病毒之问， L2标本及检测方法用无菌棉签伸入宫颈口1—2cm旋转 UU通过细胞毒作用及诱导炎症细胞毒性释放等作用，参与组 1周。并停顿10s取出官颈分泌物送检。支原体检测采用培养 织损伤过程。cT则能在细胞内繁殖，它分泌某种溶酶体与吞 法；衣原体检测采用胶体金标法。 噬体融合，并导致溶酶体酶及内毒素的释放，造成机体损伤。 1．3 统计学处理采用r检验。 本实验结果表明不孕妇女中支原体及衣原体总体感染率 2结果 为54．．69％，其中UU的感染率最高，在原发性不孕中占 2．1 不孕患者支原体、衣原体感染情况见附表。不孕患者 40．77％，在继发性不孕中占49．74％，两者之间无显著性差 解脲支原体总体感染率是46．64％，沙眼衣原体总体感染率是