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·1536·
周期联合甲氨蝶呤环磷酰胺治疗类风湿关节炎的
临床疗效及疗效预测因素分析
牛红青李小峰董海原张莉芸高晋芳
【摘要】 目的探讨周期联合甲氨蝶呤、环磷酰胺治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和达到临床疗效
的预测因素。方法本研究共纳入60例活动期RA患者,给予甲氨蝶呤(10~15m∥周)、环磷酰胺(400mg/2—3
周)周期联合治疗。在第24周时对临床疗效进行评估。以治疗24周时达到美国风湿病学会(ACR)20为疗效标
准,对基线时的14项参数[年龄、性别、病程、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患者对疾病总体状况的评估
(PGA)、医生对疾病总体状况的评估(PhGA)、压痛关节数、肿胀关节数、健康评估问卷(HAQ)、红细胞沉降率
因素和多因素疗效预测分析。结果共58例RA患者完成“周疗效观察。在第24周时,79%(46158)的患者达
结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗RA疗效显著,两者联合治疗能明显改善RA的症状、体征和实验室炎性指
标;年龄和肿胀关节数是ACR20疗效的预测因素。
【关键词】关节炎,类风湿;甲氨蝶呤;环磷酰胺;治疗结果;预测
and in arthri·
of combinationofmethotrexate withrheumatoid
Efficacyperiodical cyclophosphamidepatients
lisandlAct0I.sfor clinical NIU
responses Hal-yTum.ZHANGLi-yun,
predicting Hong-qing*,LIXiao-feng,DONG
House Joumal 03000l,China
GA0五nCang.PublishingofChineseofRheuma肋logy,Taiyuan
of
Toassessthe of combination
【Abstract】Objectiveefficacyperiodical methotrexate(MTX)andcyclophos—
X1in withr}leumatoid thefactorsfor clinical
phamide(cIpatients arthritis(RA)andpredictingresponses.Methods
withactiveRAwere toreceivethecombinationof andCTX(400
Sixtypatients assgined MTX(10.15rag/weekl mg/2-
3 assessmentoftheclinical atweek24. Univariateandmultivariate wasem.
week)for efficaey Logisticregression
to the age,sex,diseaseduration,visualanaloguescaleⅣAS)for
ployedinvestigatefollowingparameters,including
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