传染病区的设计、施工与医院感染控制.pdfVIP

’ 经验交流Jingyanjiaoliu (中国医院管理)第28卷第12期(总第329期)2008年12月 传染病区的设计、施工与医院感染控制 李左峰① 关键词传染病区建筑感染控制 中图分类号TU246．1+85文献标识码A 文章编号1001—5329(2008)12—0068—01 医院建筑是所有民用建筑中功能最复杂，设备最齐全的 员及患者应分别使用不同通道。医务人员使用医务人员工作 建筑．体现了建筑科学、技术科学、医学科学、医院管理学 走廊(洁净区)及病区内走廊(半污染区)．医务人员由洁净 的高度统一…。而传染病区建筑布局及工作流程的合理与否直 区进出污染区须经强制卫生通过室．通过审包括更农室、淋 接关系到医院的感染控制，关系到医务工作人员和病人最大 浴事及厕所等设施。医务人员由病区走廊进出病房需经缓冲 限度地避免交叉感染。保障医院医疗安全。根据国家公共卫 间，缓冲问应设流动水洗手设施、错位门。患者通过外围走 生项H建设安排．2005年至2007年我院利用国债投资扩建廊(污染通道)进入病房。患者入院通过入院处置窒进入病 000 门诊、病房及辅助科室建筑达15 IIf，在2007年河北省区．m院通过出院处置室进入洁净区后m院。 卫生厅组织的专家组检奁时得到了擘家的高度认可，一致认 医务人员走廊(内走廊)与各病房间设双门密闭传递窗． 为病区布局科学．流程合理，符合感染控制要求。现将我院 用于为患者传递食物、药物等。 扩建工程的体会及传染病区建筑的感染控制要求总结如下。 患者污物及其他污物废弃物．由病区各病房的污物通道 1 充分论证．认真做好工程的前期准备工作 收集密封后送至污物间集中，经污物电梯运至楼下再转运至 根据2004年《河北省卫生厅关于传染病医院的没计规医疗垃圾存放处。然后外运至医疗垃圾集中处理中心焚烧。 范》。设计部门没计出了我院扩建工程fJ诊、病房及辅助科室 病区所有区域必须具备自然通风条件：病区洗手盆、洗 的建筑图。由于设计人员对医学专业知识特别是传染病医学 脸盆均应采用非接触龙头、感应开关：小便器应采用感应开 知识的缺乏．以及该工程为非典流行后全国性公共卫生建设 关，大便器应采用脚踏开关或感应开关：紫外线消毒灯每闹 项H．在设计方面无成型模式供参考．设计图纸存在较多缺 病房、每4m走廊设置一个，开关与其他照明分开控制或由 陷。为此，在工稃施工之前要做好充分论证，基建办要组织 医务人员在内走廊用遥控开关控制． 相关人员广泛征求科室的意见。参观学习他院建筑没计中的 3．2重症监护室(ICU) 成功经验．并请本地区医院管理、感染专家参与论证，根据 ICU的出入L1没强制卫生通过室。ICU内不设护士值班 设计规范．结合医院实际最终修改确定设计方案。 室。医务人员工作室与监护室问设大面积玻璃观察窗或远程 2加强监督，施工过程中及时沟通，纠正失误 监护设备。 虽然图纸在施工之前经过了专家论证和图纸会审．但终 3．3治疗室和处置室 究足“纸上谈兵”．而施工、监理工作人员同样没有建设传染 病区所有治疗室和处置室统一布局，室内清洁区、污染 病区的经验．完伞依照图纸施工．发现问题只能靠建设方。 区分开．石质治疗台表面贴一层加厚橡胶或塑料材料．不仅 因此．在施工过程中，基建办应经常剑施工现场．了解工程 耐用而且便于清洁消毒．治疗室与处置室之间还安装带有弹 进展情况．参照传染病医院的设计规范，对发现的建筑结构 簧装置的门．保让及时关闭，处置室设清洗池和拖把池，各 上的不实用、装修小利于病区的清洁、消毒等种种设汁上的 类医疗废物桶存放于内置式橱柜内l：Zl。 问题．及时与设计、施工单位沟通作相应的调整变更，使建