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常见传染病的特征、症状及预防措施 一、甲型肝炎 甲型肝炎简称“甲肝”，是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病。主要有食欲减退、恶心、乏力、黄疸、肝脏肿大及肝功受损等特征。 流行特征 甲肝病人和病毒携带者为本病的传染源。病人从潜伏期末至发病后四周均具有传染性，以发病前4天到发病后4--6天传染性最强。 甲肝主要通过消化道(粪→口)传播。病人或带菌者的粪便直接或间接污染食物在传播中起主导作用，如污染水源或水产品则可造成暴发流行，经注射传播虽有可能，但可能性很小。 人群对甲肝普遍易感。感染甲肝后可获得巩固的免疫力，再患者极少见。成年人中多已获得甲肝的免疫力，故发病者以儿童为主，特别是学龄前(3--7)儿童发病率最高。甲肝多发生于秋冬季节。 主要症状甲肝潜伏期为2—6周。甲肝起病较急，有畏寒、发热，少数病例有上呼吸道症状。突出症状为食欲减退、厌油、恶心、呕吐、乏力、腹胀、便秘或腹泻、尿色加深等，持续数天至2周，巩膜（白眼仁）、皮肤可变黄，尿色加深如浓茶样，大便颜色变浅呈灰白色，肝脏肿大，肝区有压痛或叩击痛，肝功均有异常。 主要采取以切断传播途径为主的综合性预防措施。 1、开展健康教育，搞好个人卫生。要饮用清洁卫生水。不喝生水，保护好水源，防止粪便、垃圾污染。消灭苍蝇及其孽生地。 2、做好病人隔离工作。甲肝病人自发病日算起最少隔离30天。对病人排泄物应进行消毒处理，对病人的衣服，食具应煮沸消毒，书及其它用具可用日光暴晒；门、窗、玩具可用0.5%的优氯净或3％的氯亚明溶液喷洒消毒。病人的饮食用具，漱洗用具等应专用。对密切接触者应观察40天，如有发病，立即隔离。与甲肝病人有过密切接触者应肌注丙种球蛋白，最迟不应超过接触后一周。凡有过甲肝病史者，均不能献血。 3、易感者应接种甲肝疫苗。 二、病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的急性传染病，主要病变在肝脏。根据肝炎病毒的类型可将肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。甲型肝炎多见于儿童，常在托幼机构中流行，全年散发，冬春季常有流行。乙型肝炎多见于成年人，发病无明显的季节性。丙型、丁型肝炎也无明显的季节性，戊型肝炎多发于夏秋季或暴雨洪水后，有明显的季节性。 肝炎的主要症状是食欲减退、恶心、厌油腻食物、乏力、上腹部不适或发胀、大便变稀而色浅、肝脏肿大、压痛等，部分病人出现眼巩膜黄染的黄疸症状。 肝炎的传染源是肝炎病人和病毒携带者，甲型肝炎主要通过消化道传播，如日常生活接触了被病人或病毒携带者污染了的东西、食具、用具等，而在进食前又未洗手，就可能把病毒吃进肚里而受感染。乙型肝炎主要通过注射或日常生活密切接触，如共用饮食用具等而感染。丙型和丁型肝炎也主要是经血液传播，与乙型肝炎基本相似。戊型肝炎在许多方面与甲型肝炎相似，主要经肠道传播。肝炎的预防要采取综合措施：早期发现和隔离病人，对病人的排泄物及其用过的衣物、餐具、书籍等进行消毒；加强个人卫生，做到进食前、便后和接触病人后用肥皂或流动水洗手，不互用食具、洗脸和刷牙用具；甲型肝炎密切接触者在接触后两周内注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白；对重点人群可注射乙型肝炎疫苗。 三、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。四季散发，冬春季可发生流行。老幼皆可发病，以5～15岁儿童最多见。病后可获得免疫，再患者少见。 开始发病时，轻者可不发烧。常是一侧以耳垂为中心的弥漫性肿大、疼痛，咀嚼食物时更痛，肿胀部位有灼热感，1～2天后可累及对侧。一般在4～5天后肿胀消退并恢复到正常。较重的患者有发热、怕冷、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。如果治疗不及时或护理不当，可并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎。 腮腺炎病人是本病的传染源。病毒存在于病人的唾液中，经过飞沫，通过呼吸道传染。 预防流行性腮腺炎的措施有：早期发现和隔离病人，流行期宜戴口罩；与病人有密切接触者口服板兰根冲剂，早晚用盐水漱口。 四、猩 红 热 猩红热是由乙型链球菌引起的急性呼吸道传染病。常见于冬春季节，儿童患病率较高。 本病起病急骤，开始有发烧、畏寒、头痛、恶心、呕吐、咽痛、咽充血、扁桃体红肿等症状；起病1～2天后开始出现皮疹，从耳后、颈部开始，再到躯干、四肢，为针头大小均匀的点状充血性红斑，皮肤有瘙痒感，全身皮肤充血，面部潮红，但口唇周围苍白，这是猩红热的重要体征。皮疹在发病后两天达到高峰，经过2～4天完全消失。皮疹消退后一周左右开始蜕皮，轻的是糠屑样，重的呈片状。此外，病初起时，舌有白苔，乳头红肿，以后舌苔脱落，舌面光滑，舌乳头红肿，称为“草莓舌”。 猩红热患者是本病的传染源。病原菌藏于病人咽喉部，主要通过飞沫随空气传播。 预防措施有：早期发现和隔离病人；流行期间不去学校或其他公共场所。去时应戴口罩。 五、流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”，是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓