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变态心理学与健康心理学知识要点 变态心理学和精神病学的区别（研究对象是共同的） 分类 所属分支 着重点 习题 变态心理学 心理学 侧重研究和说明异常心理的基本性质和特点，个体差异和环境影响 3 精神病学 临床医学 着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防与康复 4 弗洛伊德推演出的判断 变态心理学和精神病学的区别（研究对象是共同的） 分类 所属分支 着重点 习题 变态心理学 心理学 侧重研究和说明异常心理的基本性质和特点，个体差异和环境影响 3 精神病学 临床医学 着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防与康复 4 弗洛伊德推演出的5个判断 5个判断 内容 习题 1 心理动力—力比多 人类的生物本能是心理活动的动力，称为力比多（libido） 10 2 三个发展阶段 力比多自出生到发展结束有3个发展阶段:①口腔欲；②肛门欲；③生殖器欲 3 心理结构和人格结构 心理结构由潜意识、前意识和意识构成；人格结构由本我、自我和超我构成 11-13 4 人格结构的活动原则 本我——快乐原则；自我——现实原则；超我——道德原则 5 防御机制 为防止冲突引起焦虑而具有的防止焦虑的能力（压抑或克制能力） 14 三、标准化区分 正常与异常心理标准化区分的4类判别标准 类别 判别标准 习题 1 医学标准 将心理障碍当作躯体疾病一样看待 44，45 2 统计学标准 以一个人偏离统计学上常态分布平均值的程度判断是否正常 46，47 3 内省经验标准 按求助者的内省经验和观察者的内省经验（有主观性）判断 48 4 社会适应标准 能否按社会认可的方式和道德规范行事，适应环境和改造环境 36，37 心理学的区分原则 心理学区分正常与异常、病与非病的3原则 类别 判别原则 习题 1 统一性原则 主观世界与客观世界的统一性原则 39，40，216 2 协调性原则 心理活动的内在协调性原则（知、情、意的协调一致性） 41 3 稳定性原则 人格的相对稳定性原则 42，49 常见异常心理的分类及症状 常见异常心理的分类及症状 知/情/意分类 症状分类 认知障碍 感知障碍 感觉障碍 ①感觉过敏；②感觉减退；③内感性不适 知觉障碍 ①错觉；②幻觉：6种幻觉/真性假性幻觉/功能性幻觉;思维鸣响;心因性幻觉 感知综合障碍 ①视物变形症；②“非真实感”；③“窥镜症 思维障碍 思维形式障碍 13种：思维奔逸/迟缓/贫乏/松弛或散漫/破裂/不连贯/中断/插入/云集/倒错等 思维内容障碍 ①10种妄想；②强迫观念（强迫性思维）；③超价观念 注意/记忆与智能障碍 注意障碍 ①注意减弱；②注意狭窄 记忆障碍 ①记忆增强；②记忆减退；③遗忘（顺行/逆行/心因性）；④错购；⑤虚构 智能障碍 ①精神发育迟滞；②痴呆（脑器质性/假性） 自知力障碍 神经症患者自知力完整；精神病患者自知力完全丧失或无自知力 情感障碍 以程度变化为主的情感障碍 ①情感高涨；②情感低落；③焦虑；④恐怖 以性质改变为主的情感障碍 ①情感迟钝；②情感淡漠；③情感倒错 脑器质损害的情感障碍 ①情感脆弱；②易激惹；③强制性哭笑；④欣快 意志行为障碍 意志增强 意志活动增多，不同的精神障碍表现不同：①躁狂状态；②被害妄想患者 意志缺乏 缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人和居室卫生极差 意志减退 意志活动减少：①抑郁状态患者；②程度较轻的意志缺乏，意志低下者 精神运动性兴奋 ①协调性精神运动兴奋；②不协调性精神运动兴奋 精神运动性抑制 10种抑制：木僵/违拗/腊样屈曲/缄默/被动服从/刻板动作/模仿动作/作态等 强迫性思维与强制性思维的区别（史杰） 强迫性思维与强制性思维的区别（史杰） 分类 思维来源 痛苦感 是否有反强迫意向 多见于 强迫性思维（强迫观念） 思维内容障碍 来源内部 为此苦恼 有 强迫症（神经症） 强制性思维（思维云集） 思维形式障碍 来源外部 无痛苦感 没有 精神分裂症（精神病） 常见思维障碍的临床表现 类 思维障碍 主要症状 多见于 思维形式障碍 思维奔逸 兴奋性思维联想障碍，思维活动量增加，联想速度加快，语量多，语速快 躁狂 思维迟缓 抑制性思维联想障碍，思维活动显著缓慢，联想困难，思考吃力，反应迟钝 抑郁 思维贫乏 思想空虚，概念词汇贫乏，对询问无明确应答或回答简单，语速不慢 精分 思维松弛/散漫 联想松弛，内容散漫，对问题叙述不够中肯，不很切题，给人感觉答非所问 精分早期 破裂性思维 意识清楚，思维联想过程破裂，谈话或语句缺乏意义上的连贯性和逻辑性 精分参考 思维不连贯 严重破裂性，