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第一章 免疫学概论 医学免疫学简介 免疫(immunity)的含义 免疫学是人类和烈性传染病作斗争中发展起来的。 第一节 医学免疫学简介 一、免疫系统的基本功能 1、免疫防御（immune defence） 防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其它有害物质的入侵。 1、免疫防御（immune defence） 2、免疫监视（immune surveillance） 随时发现和清除体内出现的“非己”成分。 免疫自身稳定（immune homeostasis） 通过自身免疫耐受和免疫调节，达到免疫系统内环境的稳定。 免疫系统三大组成部分： 免疫（immunity）的概念： 免疫是机体识别“自己”和“非己”的一种生理功能，其作用是排除非己抗原性异物，藉以维持机体的生理平衡和稳定。 即：免疫是机体识别和区分“自己”和“非己”（self-nonself）的功能。医学免疫学（Medical Immunology） 医学免疫学是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答的概念 免疫应答（immune response）是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。 免疫应答的概念 免疫应答的种类 1. 固有免疫（innate immunity） 固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的天然防御体系，是机体抵御病原体入侵的的第一道防线。参与的细胞包括单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞和NKT细胞等。 2. 适应性免疫（adaptive immunity） 适应性免疫应答细胞： T细胞、B细胞 T、B细胞经其表面抗原识别受体识别抗原。 抗原（antigen,Ag）: 能被T细胞、B细胞抗原识别受体特异识别的小分子物质。 抗原识别受体： 位于T、B细胞表面，每一克隆的细胞表达一种抗原识别受体，具有高度特异性。 （1）适应性免疫的过程 识别阶段 活化增殖阶段 效应阶段 （2）适应性免疫的特点 特异性 耐受性 记忆性 两种免疫应答的关系 相辅相成、密不可分； 固有免疫是适应性免疫的先决条件； 适应性免疫的效应分子可大大促进固有免疫应答。 1. 超敏反应性疾病2. 免疫缺陷病3. 自身免疫性疾病4. 肿瘤5. 移植排斥反应 四、免疫学的应用 1.免疫预防 2.免疫诊断 3.免疫治疗 第二节 免疫学发展简史 一、经验免疫学时期 二、科学免疫学时期 （一）科学免疫学的兴起 Robert Koch 提出病原菌致病的概念 Louice Pasteur 开始了人工主动免疫。 疫苗的发明 ------ Louis Pasteur (1822-1895): 1880年，鸡霍乱减毒疫苗 1881年，炭疽杆菌减毒疫苗 1885年， 狂犬病减毒疫苗 为纪念Jenner的功勋，Pasteur称此方法为vaccination（预防接种)，并将这种制剂称为Vaccine(疫苗）。 （二）细胞免疫和体液免疫学派的形成 1883年，Metchnikoff 提出吞噬细胞理论 1890年，Behring和 Kitasato用抗毒素治疗白喉； 1901年，Behring获第一届诺贝尔生理学或医学奖。 1899年 Bordet发现补体。 20世纪初，Landsteiner发现决定抗原特异性的结构是抗原决定簇。并先后发现了ABO、Rh等血型系统 1937年，Tiselius和Kabat创建了血清蛋白电泳技术，提出抗体就是 g 球蛋白。 1959年，Porter和Edelman阐明了抗体的分子结构。 （三）免疫学重大学说和理论 1897年，Ehrlich提出抗体产生的侧链学说。体液免疫应答中抗体产生的雏形。 1957年，Burnet提出的克隆选择学说。免疫学发展史中最为重要的理论。 1945年，Owen发现血型镶嵌现象（天然免疫耐受） 1974年，Jerne提出的免疫网络学说。 （四）对免疫系统的全面认识 1957年，命名B淋巴细胞； 1961年，命名T淋巴细胞； 1970s，发现NK细胞； 973年，Steinman发现树突状细胞;…… 三、现代免疫学时期 （一）抗体多样性和特异性的遗传学基础 1978年，Tonegawa揭示免疫球蛋白基因结构和重排的理论； （二）T细胞抗原受体的基因克隆 1984年，Mark Davis和Chien Saito成功克TCR基因； （三）免疫遗传学和MHC限制性的发现 1930s，George Snell发现小鼠H-2基因群； 1950s，Jean Dausset发现了HLA基因群。 （四）细胞因子及其受体 （五）信号转导的研究 第 二 章 抗 原 第一节 抗原概论 一、概念 1.抗原（Antigen, A