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出院随访对腹膜透析患者康复的影响.pdf

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出院随访对腹膜透析患者康复的影响.pdf

50 ·临床研究 · March2011,Vo1.9,No.9 2【】张强.脊髓损伤外科减压的时间和作用研究进展[J]冲华医学信 spinalcordinjury.Amulticenterstudy[J].JNeurosurg,1987,66(3): 息导报,2006,11:22. 400.404. 3【】胥少汀,郭世绂.脊髓损伤基础与临床[J].2版.北京:人民卫生出 5【] MirzaSK,KrengelWF,ChapmanJR,eta1.Earlyversusdelayed 版社,2001:185-200. surgeryforacutecervicalspinalcordinjury[J].ClinOrthopRelat [4] MarshallLF,KnowltonS,GarfinSR,eta1.Deteriorationfollowing Res,1999,(359):104·114. 出院随访对腹膜透析患者康复的影响 郑淑萍 张亚慧 (邵阳市中心医院肾内科,湖南邵阳422000) 【摘要】目的 探讨出院随访对居家持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)惠者康复的影响。方法 将过去未行出院随访的45倒CAPD患者作为 时照组,将进行出院随访的45例CAPD患者作为观察组,调查两组患者腹透 1年时的治疗依从性、生活质量。结果 观察组患者依从性 及生活质量显著优于对照组 O.Ol或P0.O5)。结论 出院随访满足 了患者的健康需求,能提高患者治疗依从性,减少并发症的发生, 从而提高患者的生活质量 ,促进惠者康复。 【关键词】出院随访 ;腹膜透析 ;依从性 ;生活质量 ;康复 中图分类号:R45S.5 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2011)09-0050-03 腹膜透析 (Peritonealdialysis)简称腹透,是治疗终末期肾病 腹透护士为患者建立健康档案,内容包括患者的姓名、性别、年龄、 (endstagerenaldiseases,ESRD)的主要肾功能替代疗法之一,持续 置管 日期、家庭住址、联系电话、原发病、医保支付方式、复诊复查 性非卧床腹膜透析 (continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD) 情况等,出院后按计划实施出院随访。具体措施:①选择专科知识扎 是中国大陆目前最常用的腹膜透析方法…。腹透患者康复是指患者恢 实、经验丰富、责任心强、有爱心、沟通能力强的专职腹透护士进行 复稳定的健康状况、拥有积极的观念及参与自己喜欢的活动。终末期 随访。②建立腹透患者档案编号登记本、检索 目录、门诊随访登记 肾病需终身治疗,经费支出大,对患者生理、心理、社会功能等方面 本、电话随访登记本、再住院原因登记本、腹透相关感染登记本等。 造成很大影响,居家腹透能延长患者生命,但患者的康复与出院随访 ③电话随访:出院后1周内电话随访,以后每月电话随访1次并预约腹 管理密切相关,其治疗质量很大程度上受患者依从性的影响,国外有 透门诊复诊,视患者个体情况适当增加电话随访次数。④家访;对市 报道腹透患者不依从医嘱发生率可高达78%,且表现多种多样,在我 内年老体弱行动不便、反复出现心力衰竭及发生腹膜炎的患者进行家 国不依从现象非常普遍 】。现代透析的观念和目标,一是尽量提高患 访,根据患者情况与要求每月进行1次,每次访视2~3个患者,访视时 者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量0],因此必须加 间为30-60min,参加者:腹透医师、专职护士。⑤腹透专病门诊随 强腹透患者的出院随访,及时给予健康指导与护理干预,以提高患者 访:每周四专职腹透医师护士接诊,对患者进行全面综合评估,针对 的依从性,减少并发症的发生,从而提高患者生存率和生活质量,促 存在的问题予以及时指导解决。⑥开通咨询热线

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