双针穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿.pdfVIP

医学信息 临床集锦 MEDICALINFORIM TION No．032011 ·941 · 者进行手术可以进行合理的设计，并选择好使用的器械 ，如螺钉等，使用螺 [1] 王亦璁．骨与关节损伤[M]．北京：人民卫生出版社，2006：1469． 钉和钢板可以有很好的抗拉力，特别是对粉碎性骨折的治疗 ，效果更好 。⑧ [2] GOLUBOVIC Z，MACUKANOVL2GOLUBOVIL，STOJILJKOVIP，etal 此种手术治疗手术方式很简单 ，容易操作，可 以避免对软组织进行破坏 。④ Externalifxationcombinedwith limitedintemalifxation inthetreatmentofP1 此种手术方式不用预弯塑性这对患者手术 中的复位情况很有帮助 。 fontibiafractures[J]．VojnosanitPregl，2007，64(5)：307—311． 本文中的患者在手术之后可 以进行锻炼 ，随访 的结果也证 明了疗效，没 [3] ToplissCJ，JacksonM，AtkinsRM．Anatomyofpil 有一例患者出现了移位的情况，对患者的手术也避免对软组织进行破坏，保 [J]．JBoneJointSurg(Br)，2005，87：692—697． 证骨折周 围的血液的供应状态，所有患者也没有出现并发症的反生 ，愈合的 [4] Wa～tonJT．MoedBR，KargesDE，eta1．Pilonfractures：treatmentprot0c0l— 情况很好 。 basedonsererityofsofttissueinjury[J]．ClinOrthopRelatRes，2000，(375)： 78—9O． 参考文献 双针穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿 许 俊 戢太红 李德农 刘 伟 湖北房县人 民医院神经外科 ，湖北 房县 442100 【摘要】中老年患者一般多发生慢性硬膜下血肿这种疾病，其起病很隐匿，其占全部的颅 内血肿的10％左右…，过往多使用钻孔冲洗引流术进行治疗， 可是此种方法有3％～37％的复发几率 J，并且会 出现一些并发症，并发症有癫痫、低颅压、颅 内感染、颅 内出血、脑损伤、张力性气颅等等 。2004年 1月一 2009年 l2月笔者所在 医院应用万特福公司生产 的YL—l型双针微创 穿刺术的这种方法对45例此类患者进行治疗 ，取得 了不错的疗效 ，现总结报道如下。 【关键词 】双针穿刺冲洗引流；慢性硬膜下血肿 doi：10．3969／j．issn．1006—1959．2011．03．158 文章编号：1006—1959(2011)一03—0941—02 1．资料和方法 方法。如果患者的病程很长的话，CT显示包膜钙化等情况，就不应该再选 1．1 临床资料 ：所有患者 中33例为男，12例为女，年龄在 36—85岁， 择此方法进行治疗I4J。有研究者认为此方法治疗时位置比较 固定 ，并不能 平均年龄为63．8岁左右。其 中37例患者有外伤史，36例患者为锥体束征 把血肿全部的清除掉，故不应该使用此方法进行治疗 J。穿刺针的选择一 阳性，35例患者为视乳头水肿 ，23例患者表现为精神症状，4例患者为 昏迷， 般都是根据 CT的表现来进行判断，使用的原则是宁可长也不要短了，如果 4例患者为失语，35例患者表现为四肢瘫或偏瘫 ，22例患者为呕吐，41例患 是22毫米的要选择 25毫米的，如果使用的过于短的话进行治疗 的效果就不 者表现为头痛 。 会很好。对患者进行穿刺时候，如何选择穿刺 的位置很重要，