呼吸内科患者预防性口腔护理的效果观察.pdfVIP

· l8· 当代护士 ·2011年2月 中旬刊 (学术版) 呼吸内科患者预防性 口腔护理的效果观察 曹雪晴 赵扬秋 摘要 目的 探讨预防性 口腔护理对呼吸内科患者 口臭、口腔霉菌感染率及患者舒适度的影响。方法 将 196名呼吸内科住院 患者随机分成 2组，各96例。对照组按常规方法进行口腔护理，实验组根据病情、自理能力、使用抗菌素及 口腔情况，进行预防 性 口腔护理。比较 2组患者的口臭、口腔霉菌感染率和患者舒适度。结果 进行预防性 口腔护理的患者 口臭和霉茵感染率降 低，患者舒适度增加，2组比较有统计学意义(P0．05)。结论 预防性口腔护理对降低呼吸内科患者 口腔霉菌感染率、促进 口腔 健康、提高生活质量有着重要的意义。 关键词：呼吸 内科 ；口腔护理 ；口臭；霉菌感染 ；舒适度 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号：1006—6411(2011)02—0018—02 呼吸系统疾病是我国的常见病、多发病，居我国总人口死亡病 动，每次只刷2或3颗牙齿，刷完一个部位后再刷相邻部位。前排牙 因第一位，临床上慢性阻塞性肺病、肺癌、支气管哮喘等患者发病 齿的内面，可用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗，然后再反复刷洗 率逐年增加 l【】。此类患者在治疗过程中广泛使用抗菌素和糖皮质激 牙齿的咬合面。刷完牙齿后再刷洗舌面，由里向外刷日。患者咳痰后 素，随着病程的迁延及耐药菌的产生，多种抗菌素联合使用、三代 使用朵贝尔漱 口液漱 口。 头孢菌素的应用很常见，在治疗疾病的同时破坏了口腔生态环境， ②二类患者 ：如上述刷牙后给予3％的碳酸氢钠含漱 ，含漱的方法： 引起菌群失调，而激素在抗炎的同时也抑制了机体的免疫功能 。 用舌上下、左右、前后反复的搅拌 ；药液保留在 口腔 内3～5min，每 本科 自2010年1月起将196名住院患者分为对照组和实验组，对对 天至少3次，尤其在晨起、饭后30min、睡前含漱更重要4[1。咳痰后用 照组行常规护理，对实验组实施预防性 口腔护理，效果满意，现报 朵贝尔漱口液漱 口。 告如下。 ③三类患者：协助使用3％碳酸氢钠含漱每 El6 8次(昏迷患者禁 1 对象与方法 用)，并使用棉球蘸药液按牙齿外面、内侧面、咬合面、颊部、舌面、 1．1对象 硬腭部顺序口腔擦洗，每 日2～3次，必要时增加次数，观察 口腔情 选择2010年1月 一2010年5月收治的196例呼吸内科住院患者 ， 况，溃疡面可用西瓜霜、锡类散、口腔溃疡膏，霉菌感染的粘膜尽量 其中男120~J，女76例；年龄25—85岁。将其随机分2组，实验组和对 擦去菌斑，用棉签蘸制霉菌素油涂擦 (制霉菌素50万U研碎成粉 照组，每组98人。按照患者病情，将其分3类：一类患者：病情轻，生 末，加芝麻油调成糊状)，张口呼吸 口唇较干者，口唇涂一薄层芝麻 活 自理，使用1或2种抗菌素，口腔外观清洁；二类患者：生活部分 自 油或润唇膏。咳痰后协助清理痰液，用朵贝尔漱 口液清洁 口腔。 理，使用2种或以上抗菌素联合激素，口腔无破溃或霉菌斑；三类患 1．3 评价标准 者：长期卧床，病情较重不能 自理，使用2种以上抗菌素联合激素， 用药1周后痰涂片查霉菌，连续3d，未查出霉菌，视为未发生霉 口腔可有破溃或霉菌 。实验组一类患者16人、二类患者29人、三类 菌感染。与患者交谈时，在1米距离 内口腔无异味，视为无 口臭 。制 患者53人 ；对照组一类患者20人、二类患者27人、三类患者51人。2 定并发放测评表测评患者 口腔护理后舒适度。 组性别、年龄、病情分类比较，差别无统计学意义(p0．05)，具有可 1．4 统计学处理 应用SPSS16．0进行统计学分析，用x检验， 比性 。 P0．05为差异有统计学意义。 1．2 方法 2 结果 1．