中药灌肠方法简介 - 上海名老中医女科网.doc

夹子 石蜡油（或食用油、甘油等润滑剂）. 灌肠器的制备： ... 用石蜡油或其他润滑剂润滑导尿管的前端。 3. 患者去枕取左侧卧位，暴露臀部，右腿屈膝，左腿自然伸直， ...本文档由无尘大哥上传至豆丁网中药灌肠法 器械与用品： 筒式灌肠器（100ml） 单腔导尿管 夹子 石蜡油（或食用油、甘油等润滑剂） 灌肠器的制备： 将筒式灌肠器和单腔导尿管连接后（如下图），即可使用。 由于单腔导尿管的长度有限，使用起来不是很方便。其实也可以自己动手制作适合自己的灌肠器，以方便使用。我们下面就用一次性注射器和医用胶皮管简单介绍一种可以自己制作的灌肠器，以供参考。 需要准备的物品：100ml一次性注射器、医用胶皮管、单腔导尿管、剪刀。 制作步骤： 將针头帽去掉。 从注射器针头的根部将针头的金属部分剪掉。 将胶皮管套在注射器上。 将针头帽的两端剪掉，分别套在胶皮管的另一端和单腔导尿管的里。 完成后的灌肠器。 胶皮管的长度可根据自己方便调整。 灌肠前准备： 准备灌肠用中药： 临床上一般灌肠的中药与口服中药为同一个处方，头煎口服，二煎浓煎，尽量将药液浓缩到50～100ml。灌肠用药液的温度应保持在39～40℃左右。 排空肠道，以便药物吸收。 灌肠时间的选择： 以睡前灌肠为宜。 灌肠步骤： 用夹子夹紧胶皮管下端，将准备好的中药倒入灌肠器内，松开夹子，放出少量药液，排空管内的气体，再用夹子将胶皮管的下端夹紧。 将灌肠器悬挂，使液面距离肛门的垂直距离约30cm。用石蜡油或其他润滑剂润滑导尿管的前端。 患者去枕取左侧卧位，暴露臀部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，下垫毛巾或塑料巾，以防污染。在臀部下垫枕头，使臀部抬高10cm左右，更利于药液的吸收。 将润滑后导尿管插入肛门，此时患者可张口呼吸，使肛门括约肌松弛，减少不适感觉。插入的深度应在20～25cm左右，松开夹子，使药液依靠重力缓慢注入。一般50～100ml完全注入应控制在6分钟内，如果时间过长，药液温度下降，刺激肠粘膜，则药液无法保留较长的时间，而影响治疗效果。如果速度过慢，可稍微移动导尿管，改变出口的方向；也可将注射器内芯插入针筒，缓慢推注，但要注意推注速度，过快同样可以导致腹泻，影响疗效。（如下图所示） 药液完全注入后，将导尿管末端抬高，使药液完全注入，然后反折导尿管，轻轻拔出。 患者继续保持侧卧或平卧，使药液尽可能长的时间保留在肠道内。一般保留2小时以上较好，如能保留到第二天早晨更好。 开始灌肠时，有家属协助最好，待熟练后也可自行操作。 注意事项： 灌肠中溶液流速要慢（全部注入需6分钟），压力要低（液面距肛门约30cm） 尽可能长时间的保留，以便药物充分吸收 初次灌肠，药液量不宜过多，待适应后逐渐加量 灌肠时或灌肠后可能会出现腹痛现象，与灌肠的速度和药液的温度有关，应适当调整。