人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究.pdf

· 1062’ 临床军医杂志 2012年 10月 第4O卷 第5期 ClinJMed0伍c，VoL40，No．5，October，2012 人工股骨头置换与动力髋螺钉 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对 比研究 黄 刚，陈海云，李 君，陈 平 (广东省中医院 骨科，广东 广州 510120) 摘要：目的 对比人工股骨头置换术 (FHR)与动力髋螺钉 (DHS)治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 对 43例 75岁以上 高龄股骨粗隆间骨折患者，随机选择FHR或 DHS内固定 ，其中采用FHR治疗21例，DHS治疗22例。记录手术时间、术中出血量、术后下 地时间、Harris评分、术后并发症、死亡率。结果 随访6～20个月，在手术时间、术中出血量方面两组比较差异无统计学意义 (P0．05)， 但FHR组在术后下地时间、Harris评分方面与DHS组比较有统计学意义 (P0．05)。结论 人工股骨头置换术具有允许术后早期负重、 功能恢复满意和并发症发生率低等优点，是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折较理想的方法之一。 关键词：股骨粗隆间骨折；人工股骨头置换术 ；动力髋螺钉；老年人 中图分类号：R683．42 文献标志码：Aldoi：10．3969／j．issn．1671-3826．2012．05．022 文章编号：1671_3826(2Ol2)O5—106203 Comparativestudy offemoralhead replacementand dynamichip screw in treatingfemoralintertrochantericfractureintheelderly HuangGang，ChenHai-yun，LiJun，ChenPing (DepartmentofOrthopedics，TraditionalChineseMedicineHospitalofGunag— dongProvince，GuangzhouGuangdong510120，China) Abstract：Objective Tocomparetheclinicaleffectoffemoralheadreplacement(BFHR)anddynamichipscrew(DHS)intrea— ringunstablefemoralintertrochantericfractureintheelderly．Methods Fortythreeelderlypatients(aged75yearsandover)with unstablefemoralintertx~oehanteric~acturewererandomlygiventheFHR(21cases)orDHS(22cases)．Andtheoperationtime， bleedingduringoperationandthetimebegintowalkafteroperation，Harriscriteriaforhipfunction，thepostoperativecomplications andmortalitywererecorded．Results There werenostatisticallysignificnatdifferencesinhtetimeof theoperationandbleeding duringoperationintwogroups(P0．05)after6—20months’follow-up．ComparedwithDHSgroup，thedffierencesoftimebe- gintowalkafteroperationandtheHarriscriteriaofrhipfunctionshowedstatisticalsingificance(P0．05)．Conclusion Femoral headreplacement(FHR)canbeoneofhteeffectivemehtodtotreatunstablefemoralintertrochantericfractureinhteelderly，be- causeof itsadvantagesofearlystandupnadwalk，satisfactoryfunctionrestorationandlow incidenceofcomplication． Keywords：femoralintertrochantericfracture；femoral headreplacement；dynamichipscrew；elderly 股骨粗 隆间骨折是骨科