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社会医学： 第一章 社会医学：是研究社会因素与健康及疾病之间的相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会科学相互渗透发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。 区域卫生规划：是政府对卫生事业发展进行宏观调控的主要手段，它以满足区域内所有居民的基本卫生服务需求为目标，对卫生资源实行统筹规划，合理配置。 社会医学是研究社会因素与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。 社会医学具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。 第一次卫生革命以来传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。 第三次卫生革命以提高生活质量，促进人类健康长寿为目标。 1848年法国医师盖林第一次提出社会医学的概念。 社会医学的知识基础主要来自医学科学和社会科学。 社会科学主要研究疾病和健康的社会属性，以分析和解决起源于社会文化的健康和疾病问题为主要目的。 社会医学的研究内容包括社会卫生状况、影响健康的社会因素、社会卫生策略与措施三个层面。 社会医学的产生使预防医学从传统的生物预防扩大到社会预防。 高危险性主要包括高危人群、高危环境、高危因素。 社会医学研究的内容是什么？ 研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。研究社会卫生策略与措施。 社会医学的基本理论有哪些？ 卫生事业与社会发展相协调的观点；健康与社会经济发展双向作用的观点；卫生服务重点是关注高危险性的观点；卫生工作要求全社会参与的观点。 社会医学的主要任务是什么？ 倡导积极的健康观，提高人群的生活质量；改善社会卫生状况，提高人群的健康水平和生命质量；卫生事业与社会发展相协调的发展区域卫生规划；开张特殊人群和特种疾病的预防保健工作。 第二章 模式：在科学研究中是指研究自然现象或社会现象的理论图式或解释方式，也可以指一种思想体系或思维方式。 医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动过程中形成的，它实质上是一种医学观。是对医学的本质、发展和实践操作等方面，做出的高度理论概括。 生物—心理—社会医学模式：人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学法和心理学方法。 亚健康：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。 亚临床状态：指虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床测验证据。 医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学医学模式、和生物—心理—社会医学模式五个阶段。 笛卡儿认为“生物体只不过是机器”。法国的拉美特利。 现代医学模式产生的背景是医学科学发展的社会化趋势、疾病谱和死因谱的转变、人们对健康需求的提高、医学学科的内部融合与外部交叉发展。 影响人类健康的因素包括以下四类，它们是生物遗传因素、环境因素、生物方式及行为因素、医疗卫生服务因素。 提高了手术的成功率。 在疾病预防领域，采用了杀菌灭虫、预防接种、抗菌药物三个主要武器。 健康不仅仅是没有疾病或者虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。 消极健康观下的健康被简单地定义为没有症状和体征。 为什么医学模式会发生转变？ 医学模式的转变是与生产力发展的水平，生产关系的性质，政治和文化背景，科学技术发展水平以及哲学思想等相关联的。为了适应社会的发展，医学模式发生转变。 生物医学模式转变为生物心理社会医学模式的社会背景是什么？ 疾病谱和死因谱的转变；对保护健康和防治疾病的认识深化；医学科学发展的社会化趋势；人们对卫生保健需求的提高。 基本观点 神灵主义医学模式：认为人类的生命与健康是上帝神灵所赐予。 自然哲学医学模式：用自然原因解释疾病的发生，把哲学思想与医疗实践直接联系起来。 机械论医学模式：把人当场是自己发动自己的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此需要修补与完善。 生物医学模式的贡献与局限是什么？ 贡献：使人们从生物学的观点来认识生命现象以及健康与疾病的关系。 局限：忽视了人是生物性与社会性的统一体。 现代医学模式的内容是什么？ 它的基本内容主要体现在影响健康的四大因素：生物遗传因素；环境因素；生活方式及行为因素；医疗卫生服务因素。 第三章 社会因素：指社会的各项构成要素，亦可称为社会环境因素。 社会阶层：指由财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。 核心家庭：指一对夫妇及其未婚子女组成的家庭。 社会支持：指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上帮助。 亚文化：指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，是非全社会的思想文化的泛称。 国内生产总值：指一个国家或地区范围内的所有常住单位，在一定时期内生产最终产品和提供劳务价值的总和。 国民生产总值：指一个国家或地区的所有常