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广州医学院第二附属医院住院医师规范化培训普外科轮科考试试题科室： 姓名： 日期： 一、 单选题(每题2分 共50 分) 1、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是： A．皮肤干燥 B．食欲亢进 C．记忆力减退 D．畏寒 E．声音嘶哑、低沉 2、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是： A．持续性腹痛 B．肠鸣音减弱 C．移动性浊音 D．腹膜刺激征 E．腹胀、呕吐 3、女性，30岁，因车祸急诊入院，入院后测量生命体征，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，病人应采取的体位是： A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、仰卧中凹位 D、去枕仰卧位 E、俯卧位 4、停止胃肠减压的指征，不包括： A. 肠蠕动恢复 B. 腹胀消除 C. 肛门排气 D. 腹痛减轻 E. 肠鸣音恢复 5、头面部烧伤急救时应特别注意 ： A．预防休克 B包敷创面，避免污染 C保持呼吸道通畅 D及时清创 E．早用TAT，预防破伤风 6、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是：A.从开始静脉输液时算起 B.从受伤时算起 C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起 7、.肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益： A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸8、患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是：A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜 9、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征（＋），最可能的诊断是：A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血 10、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是： A．疝块的形状 B．疝块是否进入阴囊 C．回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出 D．是否易嵌顿 E．单侧或双侧 11、肝外伤后胃肠道出血是由于： A．应激性溃疡 B．消化性溃疡的激活 C．合并肠损伤 D．合并胆道损伤，血管与胆管相通 E．低凝血酶原水平 12、男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑标记一下： A．肝癌 B．急性肝炎 C．阿米巴性肝脓肿 D．细菌性肝脓肿 E．胆道感染 13、大部分原发性肝癌的病理分型是： A．腺癌 B．肝细胞癌 C．胆管上皮癌 D．鳞癌 E．未分化癌 14、可以直接了解胆囊功能的检查是： A．B超 B．CT C．X线腹平片 D．口服胆囊造影 E．MRI 15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下： A．患者发病年龄不同 B．导致腹膜炎的病因不同 C．有无腹膜刺激征 D．腹腔有无原发病灶 E．有无发热等全身症状 16、碘剂治疗甲亢用于： A．甲亢危象、术前准备 B．甲亢危象、妊娠 C．应激 D．甲亢心脏病、甲亢危象 E．Graves眼病、术前准备 17、外科治疗门静脉高压症的主要目的是标记一下 ： A．改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生 B．预防肝癌的发生 C．防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D．治疗顽固性腹水 E．切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能 18、患者李某，女性，32岁，体温39.5°C，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是： A、防止腹泻 B、防止脑水肿 C、防止局部冻伤 D、避免病人寒战和不适 E、防止反射性心律失常 19、胆囊切除术中，胆总管探查的指征为标记一下： A．胆总管扩张 B．胆总管内扪及结石 C．近期有黄疸史 D．术中穿刺胆管描出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒 E．以上都是 20、择期手术术前禁食时间应为： A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时21、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol／L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是： A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症 22、关于门脉高压症并发食管