慢性牙周炎患者牙周手术治疗后血清肿瘤坏死因子-α水平的变化.docVIP

慢性牙周炎患者牙周手术治疗后血清肿瘤坏死因子-α水平的变化 作者：宁杨，付云，陈 琳 作者单位：中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院牙周病科 广东 广州 510055 【摘要】 目的 观察牙周手术治疗对慢性牙周炎患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-Α的影响。方法 将35位完成牙周基础治疗的中重度慢性牙周炎患者随机分为2组，试验组接受牙周手术治疗，对照组接受牙周支持疗法。治疗前和治疗结束后16周分别测量牙周探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）和血清TNF-Α水平。结果 同对照组相比较，试验组PD、PLI和血清TNF-Α水平显著降低，两组间差异有统计学意义（Р0.05）。结论 牙周手术治疗能显著降低慢性牙周炎患者血清TNF-Α水平并改善其牙周临床指数。 【关键词】 慢性牙周炎； 牙周手术治疗； 肿瘤坏死因子-Α AChanges of tumor necrosis factor-Α levels in serum after surgical periodontal therapy of patients with chronic periodontitis NING Yang, FU Yun, CHEN Lin. （Dept. of Periodontics, Guanghua College of Stomatology, Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510055, China） [Abstract] Objective To establish whether serum levels of tumor necrosis factor（TNF）-Α could be modified bysurgical periodontal treatment. Methods 35 moderate to severe chronic periodontitis patients who had undergone basic periodontal treatment were chosen. They were randomly divided into two groups. Periodontal surgery was performed in the experimental group while supportive periodontal herapy was administered in the control group.Clinical parameters including probing depth（PD）, plaque index（PLI） and circulating serum TNF-Α levels wereassessed at baseline and 16 weeks following treatment in both groups. Results PD, PLI and the levels of TNF-Αall have statistically significant reduction in the experimental group compared with the control group（Р0.05）.Conclusion Surgical periodontal therapy can reduce the TNF-Α levels in serum and the periodontal clinical in-dices. [Key words] chronic periodontitis； surgical periodontal therapy； tumor necrosis factor-Α 牙周炎始发于特殊致病菌对牙周组织的破坏以及宿主对这些致病菌的局部反应，其中包括白细胞浸润和释放一些在牙周炎病理过程中起重要作用的炎症递质和细胞因子，譬如白细胞介素（interleukin，IL）-1Β、金属基质蛋白酶atrixmetalloprotease，MMP）和肿瘤坏死因子（tumornecrosis factor，TNF）-Α等。这些细胞因子在血清中的水平升高与牙周组织破坏密切相关[1]。其中，TNF-Α作为一种单核细胞来源的蛋白质，对多种细胞都可产生炎症和免疫调节作用。TNF-Α可刺激包括牙龈成纤维细胞在内的成纤维细胞产生胶原酶，导致组织破坏和骨吸收[2-4]。TNF-Α亦可激活单核细胞，产生IL-1Β、血小板激活因子和地诺前列酮[5]。同时在脂多糖的刺激下，单核