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技能 合理情绪疗法： 1、心理诊断阶段 2、领悟阶段 使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身 他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任 只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状 3、修通阶段 与不合理信念辩论 A：苏格拉底 所谓产婆术的辩论技术 B：所谓黄金原则，是指 像你希望别人如何对待你那样去对待别人 合理情绪想象技术 A：首先，使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情景之中，让他体验在这种情境下的强烈反应。 B：然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。 C：最后停止想象 家庭作业 主要有两种形式：RET自助表，合理自我分析报告 其他方法： A：自我管理程序 B：停留于此 C：放松训练 D：系统脱敏 4．再教育阶段 合理情绪疗法ABC理论：A代表诱发事件；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；C代表这一事件后，个体的情绪反应和行为结果；D和不合理信念辩论E新的情绪体验 如何进行初诊接待： 间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问 向求助者说明保密原则 向求助者说明心理咨询的性质 说明求助者的权利和义务 与求助者进行协商，确定使用那种咨询方式 出诊接待注意事项： 避免紧张情绪 为了能将紧张情绪降至最低点，在接诊之前，可按出诊接待的操作步骤进行练习，直到熟练自如为止，条件允许的情况下，可增加见习时间。 语言表达 谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延 反复说明心理咨询中的保密原则 说明心理测量功能的有限性 咨询时的仪态 摄入性会谈： 确定会谈的目标、内容与范围 求助者主动提出的求助内容 心理咨询师在出诊接待中观察到的疑点 依据心理测评结果的初步分析发现问题 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 会谈中若有一个以上的内容，应分别处理 确定提问方式 一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是特殊情况下，也可使用半开放式提问（或称为限制性开放式提问），有时为了确证某种现象是否存在也可用封闭式提问 倾听 倾听最重要的是听出关键点在那里 控制会谈内容与方向 会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。会谈的方向，所涉及的问题及会谈时间都必须是有计划，有目的的。 对会谈内容归类 结束会谈 区别： 对求助者的会谈内容进行区别和鉴别十分重要。 对求助者的会谈内容首先要做程度上的区别。 区分情绪或想法与行为，对决定咨询措施是重要的。 更主要的是对会谈内容的真伪进行鉴别 会谈法的种类： 摄入性会谈 鉴别性会谈 治疗性会谈 咨询性会谈 危机性会谈 问题提的过多： 基本原因是心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解。 不恰当的问题： 为什么的问题 多重选择性问题 多重问题 修饰性反问 责备性问题 解释性问题 摄入性会谈注意事项： 态度必须保持中立 提问中避免失误 咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话 不能用指责，批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容 在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论 结束语要诚恳客气不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解 正确使用心理测验： 向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者的同意 依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目 测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。 正确使用心理测验的注意事项： 不得乱用心理测验 不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 临床资料的分类： 求助者个体方面的（生物特性的、心理与行为的、自我意识及其表现的） 有关求助者的环境条件（人事关系、工作环境、生活的物质条件） 他人对他的评价（对他的一般印象，对治疗情况的评价） 赋予某种资料以具体意义时，一般采用三种方法或三个思路： 就事论事 寻找相关 迹象分析 影响资料可靠性的可能因素： 过分随意地交谈、咨询室的倾向性很可能给求助者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料的可靠性有重大影响。 同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者 资料的收集并不是一件容易的事，因为求助者都是有个性特点的人，经常会出现阻抗或言不由衷的情况。 对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假如处理不当，会影响诊断与咨询。 职业倾向对理解资料的影响： 第一种人是非专业的观察者，只是依据日常生活的概念，从自然的角度看问题 第二种持病理学观点的心理学家和咨询师，他们的兴趣是要发现求助者是否有病 第三种是从行为主义心理学或教育工作者的角度看问题，容易强调求助者是学习，行为或认知方面的障碍 第四种是生物学家，倾向于从人的发展生长角度上看问题，认为问题的关键是自我发展上受到阻碍 第五种人往往是生态学家或持生态学观点的人，他们觉