周继刚运用风药治疗皮肤病经验.pdfVIP

20o9年第31卷第5期 湖北中医杂志 May．20o9．VoI_31，No．5 HubeiJournal0frCM ·27 · 周继刚运用风药治疗皮肤病经验 曾晓，王亚琴 ，杨会军 (三峡大学医学院，湖北 宜昌443002) 关键词：皮肤病；中医药疗法；专家经验；周继刚 中图分类号 ：R246 文献标识码 ：A 文章编号 ：1o00一O704(2oO9)O5一o027—02 周继刚系宜昌市中医院皮肤科主任医师、副院长，宜昌市 寒，头痛，咽痒 ，咳嗽，脉浮，苔薄白等；风袭经络可见肢体麻木， 名中医，宜昌市中医药学会会长。从事中医临床 30余年，经验 关节疼痛；风侵皮肤可使遍身瘙痒，发生风团等。如 《医宗金鉴 丰富。我们有幸随周师学习，颇有体会。 · 外科心法》记载：“粟疮作痒属心火内郁 ，外感风邪。”粟疮相 我们从风药的基本类型及其药物品种着手，以求本治血、 当于西医学所谓的丘疹性湿疹、急性皮炎等。常用于外风证的 联合治心、兼得清热、养护阴液四大原则为指导，总结周师运用 药物有荆芥、防风、牛蒡子、薄荷、金银花、连翘 、羌活、麻黄、菊 风药治疗湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒证和银屑病的经验。 花、苍耳子、桑叶、浮萍、白芷、苏叶、蛇床子、地肤子 、苦参、白鲜 周师认为风邪客于肌表或内风妄动所引起的皮肤病在临 皮、土茯苓、乌梢蛇、皂角刺、刺蒺藜、威灵仙、秦艽、独活等。内 床上十分常见，治疗时应辨别风证之属内属外，有针对性地 风证是由于脏腑功能失调所致，临床分为热极生风、肝阳化风、 用药。 阴虚风动、血虚生风等证型，分别治以凉肝息风、平肝息风、滋 风药是指在传统中医理论指导下，祛除、疏散外风或平息、 阴息风、养血息风，常用蝉蜕、僵蚕、全蝎、蜈蚣、地龙 、蚤休、钩 搜提内风，主要用于治疗风病的药物…。根据其功效 ，又分为 藤、羚羊角、天麻、龙骨、牡蛎、阿胶、当归、芍药、生地、鸡血藤、 祛风药和息风药，分别用于治疗外风证和内风证。外风证是六 麦冬、何首乌、夜交藤、丹参等药物。风药经过恰当配伍，可广 淫之首的风邪侵入人体所引起。风袭肺卫可有发热，恶风、恶 泛用于皮肤科的多种疾病。 按：患者因平素易怒，烦躁，情绪不稳等七情内伤，肝失疏 4 小结 泄，心神失常，脏腑阴阳气血失调，久郁火盛，气血津液亏损不 《素问 ·生气通天论》日“阳气者，精则养神，柔则养阴”。 能上注于脑，神无所藏。取百会，风府 ，风池穴以醒脑开窍；大 说明阳气之功能，就能养神而使其爽慧 ，养筋而使其柔忍。可 椎是诸 阳之会穴，能调阳气；至阳，筋缩，脊中，命门的督脉穴位 推测调节背部阳气是治疗神志病的重要手段。田老应用背俞 振奋统率全身阳气，助于膀胱经气归入督脉而上注于脑。膀胱 穴治疗神志病的经验很独特。以膀胱经第二侧线为治疗神志 一 侧线的穴位以调理脏腑之功能；膀胱二侧线的穴位以调脏腑 病 ，第一侧线为治疗脏腑的功能。通过针刺督脉及膀胱一，二 之神；会阳穴指膀胱经经气由此会合督脉阳气，有补阳益气作 侧线穴位交替运用，能五神内安，内欲各向其舍一脏腑于衡一 用 ；承山穴为膀胱经能治腰背痛；三阴交为三阴经之会穴，可调 太阳，督脉气血互补上济清窍。 阴经之气。从针刺膀胱二侧线开始到督脉，都能调理脏腑之功 总之，背俞穴治疗整个过程的顺序分为三个大阶段：即膀 能而把五脏之神归在所属的脏器。最后把十二经脉的脏腑气 胱二侧线一膀胱一侧线一督脉兼夹脊穴。治病的整个过程当 血通过督脉注入脑的清窍而得到凋督调神，镇静安神，调和阴 中针刺的顺序由外向内，即膀胱二侧线到督脉 “阳脉之海”的方 阳的目的。各种神志病病机复杂，症候多变