附件一：第二次招标代理机构诚信创优申报表附件一.doc

附件一 编号______________________ 第二次招标代理机构诚信创优 申 报 表 申报单位： （ 盖章） 申报时间：__________________________________________ 中国招标投标协会制 申报资料真实性的承诺 本单位自愿申请参加中国招标投标协会组织的第二次招标代理机构诚信创优活动。 本单位承诺，在申报诚信创优活动中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。 单位名称（公章）： 法定代表人签字： 年 月 日  未 受 处 罚 声 明 自2009年1月1日以来，我公司没有串通招标、暗箱操作、徇私舞弊、违法交易的行为，没有出现资质挂靠、变相转让、出借、涂改和伪造招标代理资格的不良行为，公司以及公司主要负责人均未因违反《中华人民共和国招标投标法》及相关规定受过有关行政主管部门和司法部门的处罚。特此声明，并承担相应责任。 单位名称（公章）： 法定代表人（签名）： 年 月 日 一、基本情况表 表1 企业名称 成立时间 是否建立党组织 是否建立工会组织 是否有本企业的刊物 通讯地址 邮　编 营业执照 注 册 号 注册资金 （万元） 传 真 网　 址 是否通过ISO9000认证 单位性质 □国有 □股份 □民营 □三资 □其他 职 工 总人数 高级职称（人） 中级职称（人） 招标师（人） 通讯方式 姓 名 办公电话 移动电话 电子信箱 法定代表人 总 经 理 联 系 人 招标代理资格 中央投资项目招标代理 □甲级 □乙级 □预备级 工程建设项目招标代理 □甲级 □乙级 □暂定级 机电产品国际招标代理 □甲级 □乙级 □预乙级 政府采购 □甲级 □乙级 近两年所获奖励或荣誉称号 □ 地市级 □ 省部级 □ 国家级 企业财务状况 （万元） 指 标 2009年 2010年 总资产 净资产 纳税额 净利润  二、职工基本情况表 表2 序号 姓名 性别 身份证号 学历/学位 专业 职称 所属部门 注：只提供与招标代理有关的人员名单 三、诚信 表3 介绍委托方或投标方对招标代理服务的评价情况（另需提供30%代理招标项目的评价表，） 依法纳税情况介绍 诚信管理制度的建设情况介绍 企业先进事迹被宣传报道的情况（没有被报道就不要填） 是否签署诚信自律承诺书（注明是与省协会还是与中国招标投标协会签署） 委托代理合同履约情况（%） 四、招标业绩 招标业绩汇总表 表4 指 标 2009年 2010年 中标金额（以中标通知书为准，单位按万元计） 有效招标代理项目 数量（以中标通知书为准） 两年合计人均招标额（万元） 招标项目明细表 表5 序号 项目名称 委托金额 中标金额 中标时间 中标通知书编号 注： 1、金额按万元人民币计算。中标金额为外币的，按当时汇率换算为人民币。 2、本表累计中标金额应与招标代理业绩汇总表金额一致。 3、以光盘形式提供中标通知书。 7