关于2011年慢性病报销一些注意事项.docVIP

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关于2011年慢性病报销的一些注意事项 今年的慢性病报销全部录入系统用电脑结算。结算日期:即日起至2012年3月31日止。 所有发票均应规范化,不可涂改。所有检查、治疗项目应跟相应病种相符,否则不予报销。 我们今年将所有慢性病人已录入系统,可能因去年录入时少数人无法录入,有少量遗漏、如系统内查不到,请自行录入后告之我们一下,我们会及时给予审核及年审通过后方可实行电脑报销。否则电脑无法结算。 七种大额门诊(即特殊慢性病种):0起付线,报销按市医院及市外60%、中医院及市二院70%、乡镇卫生院80%的比例报销。市外及市医院选择医院时一律选市医院、中医院及市二院一律选市二院、卫生院选各家自己的卫生院。(因选择医院的权限对卫生院不开放、在办理慢性病报销的期间,考虑到报销比例有所不同会同时放开此权限,请卫生院选择就诊医院时仅限于办理七大特殊慢性病门诊报销时可用,其他情况请一律不要用。) 系统报销不会操作,请及时与我们沟通,最好能到中心来当面咨询一下,我们会具体的告之,千万不要自己乱操作。 报销药品目录请参照2010版药品目录。 报销归属地:仍安原拆乡并镇前的归属办理(22个乡卫生院),原秋浦、池阳的居民到人民路中医院办理。各卫生院不得以现在不是其管辖范围为理由拒绝办理。 系统内慢性病标准名称: 特殊病类型 疾病名称 2011年报销情况 备注 门诊慢性病 溃疡性结肠炎 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 血管支架植入术后 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 心脏换瓣膜术后 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 器官移植抗排治疗 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 慢性肾功能不全 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 精神病 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 白血病 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊特殊病(大额门诊) 恶性肿瘤 0起付线,市医院及市外60%、市二院及中医院70%、乡镇80% 电脑报销 门诊慢性病 慢性活动性乙型肝炎 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 高血压Ⅲ 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 高血压Ⅱ 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 饮食控制无效的糖尿病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 失代偿期肝硬化 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 肺心病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 肺结核 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 心脏病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 类风湿性关节炎 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 冠心病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 高血压 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 甲状腺功能亢进 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 脑出血及脑梗塞恢复期 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 癫痫 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 脑梗死 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 糖尿病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 风湿性关节炎 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 脑出血 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 肝硬化 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 肺源性心脏病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 腰椎间盘脱出 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 系统性红斑狼疮 100元起付线,可报费用报50%,3000元封顶 电脑报销 门诊慢性病 帕金森氏病 100元起付线,可报费用报50%,3000元封

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