胎传梅毒早期非典型临床表现5例分析.pdfVIP

ISSN1562—3130 世界今日医学杂志 (WorldJMedWoaay) 2001；2(1) · 47 · 2．2 细菌培养 治疗组300处感染创面，在局部应用20g· 生产及临床应用，解决 了烧伤患者后期创面易感染的难题。 L MO后．金葡菌清除率为98％ (295处)，其 中3d内消失 我们所选择的病例，均为氯霉素、庆大霉素、磺胺米隆药物 255处 (85％)，5d内消失3O处 (10％)，7d内消失 1O处 不能控制的感染者，而应用MO后经久不愈的感染创面很快 (3．3％)，5处创面为阳性，且 出现 了阴性杆菌感染，其 中3 得到控制，细茁培养及药敏试验证实MO抗垒葡菌作用明显 处剖面分离到肺炎杆菌，2处创面分离到铜绿段单胞菌。对照 优干利福平及生霉素软膏，但也发现用药超过 1wk后，创面 组296处感染创面，金葡菌清除率为84．8％ (251处)，其 中3 虽被控制，而出现 了革兰阴性杆菌，说明该药对革兰 阴性杆 d内消失 102处 (34．5％)，5d内消失85处 (28 ％)，7d内 菌无作用 ，提 示我们在临床应用时，病变部位应 配合相 消失64处 (21．7％)，末消失的45处 (15．3％)，其 中有阴性 应抗革兰 阴性 ÷干菌 的药物 ，在烧伤 后期创 面 可提前使 {干菌感染 1O处 (3．4％)。对照组7d仍阳性者35处 (不包括 用 ，防止其发生感染 。临床观察所 见，对利福平及红霉 发生阴性杆菌感染者)，改周MO治疗，5d对均消失。两组金 素软膏治疗无效者，改用 MO后仍盲效。应用 MO治疗 葡菌消除率比较有非常显著性差异 ( =36．55，PO．01)， 烧伤创面金葡菌感染疗效 高，见效怯，作用直接 ，无全 MO疗效明显优干对照组。 身毒副反应，值得临床应用。 !．3 不良反应 治疗组患者局部迮均感20例 (12．5％)，蛰 刮感 16例 (10％)，未间断观察用药，束发现全身皮疹和局部 疼痛不 良反应。 4 参考文献 1．黄庆山，李开贤．对 MEBO抗炎及解毒作用的初步研 究．中国烧 伤创疡杂志，1998；(1)：8． 3 讨 论 2．黄庆山，李凤静，尚宪荣．MEBO对烧伤患者的免疫学影响．中国 烧伤后期残余创面易发生金葡菌感染，虽有各种药物应 烧伤创疡杂志，1997；(1)：6一ll 3．黄庆山，张振杰．对 MEBO活血化瘀初步微观研究．中国烧伤创 用干临床，但至今仍不满意。莫匹罗里 (百多邦，bactroban) 疡杂志，1997；(2)：3-5． 是一种新型抗生素，抗革兰阳性菌作用极强，且有较好 的药 物渗透性，对皮肤感染特别是对 MRSA有较高的疗效。MO的 胎传梅毒早期非典型临床表现 5例分析 刘丽华。吴 静 关键词 胎传梅毒；新生儿；性病 受损 (ASr：412．6U·L～，AI：189．6U-L～，TBIL：155．8 t~molL·～，DBIL：79．1tanol·L )；5例中2例表现为皮肤糜 胎传梅毒又称先天性梅毒，是一种严重危害儿童身心健 烂、大片脱皮、脐孔出血，并伴有较明显贫血；1例频繁抽 康的性传播疾病 (sexuallytransmitteddiseases，STD)。本病近年 搐，颈抵抗，瞳孔不等大，脑脊液呈血性 。凝血酶原时间大 发病率有上升趋势。早期诊断和治疗，并尽可能对患儿父母 干75s(对照 11s)，另2例 日龄分别为 1d和56d，表现为呼 行为和健康进行医疗干预，对防止先天性梅毒的发生和净化 吸急促，口周发绀，四肢末梢凉，甲床紫绀，双肺布满细罗 社会环境有其重要意义。