匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠和干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎疗效观察.docVIP

匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎疗效观察 周生堂 744400 甘肃省灵台县人民医院新生儿科 【摘要】目的：探讨匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠、干扰素雾化吸入对反复毛细支气管炎进行治疗的临床疗效。方法：选择我院2012年4月至2014年3月收治的160例反复毛细支气管炎患者为研究对象，随机分为对照组80例，观察组80例，对照组行常规治疗，观察组行匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠、干扰素雾化吸入治疗，对两组治疗效果进行分析。结果：观察组治疗总有效率为92.50%，对照组为70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组症状、体征缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：对反复毛细支气管炎患者采取匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠、干扰素雾化吸入治疗，能降低病症复发率，缩短治疗时间，快速缓解症状，值得临床进一步推广使用。 【关键词】匹多莫德；孟鲁司特钠；干扰素；毛细支气管炎 毛细支气管炎为婴幼儿常见疾病，病理基础为小气道受阻，主要表现为低氧血症、气促与咳嗽、喘息。因毛细支管炎极易反复发作，若未彻底根治，反复发作后可能成为哮喘，对患儿的身体健康造成严重影响。经流行病学研究显示[1]，毛细支气管炎是哮喘的独立危险因素。因此，对毛细支气管炎彻底治愈，避免其反复发作，对患儿的远期预后具有重要价值。本组研究对毛细支气管炎患儿采取匹多莫德、干扰素、孟鲁司特钠联合治疗，效果显著，报告如下。 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2012年4月至2014年3月收治的160例反复毛细支气管炎患者为研究对象，均符合毛细支气管炎临床诊断标准；排除标准：结核病、先天性心脏病、支气管异物症患儿；呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症者。将160例患者随机分为对照组80例，观察组80例；其中对照组患者中男58例，女22例，年龄3个月~2岁，平均年龄（1.22±0.40）岁；观察组患者中男52例，女28例，年龄4个月~2岁，平均年龄（1.18±0.37）岁；两组患者年龄、性别无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组单用常规综合治疗法，给予抗病毒、支持、雾化吸入、平衡水电解质、对症等治疗措施。观察组给予联合治疗，干扰素[SP (Brinny) Company生产，批准文号：0.8μg/kg加2ml生理盐水行雾化吸入治疗，每日2次。睡前服用孟鲁司特钠（Merck Sharp Dohme Corp生产，国药准字4mg。匹多莫德口服液（DOPPEL FARMACEUTICI S.r.l生产，批准文号：，400mg/d，每日2次。治疗2周后，改为400mg/d，每日一次。 1.3观察指标 对两组患者治疗后临床疗效，患者喘憋缓解时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等主要症状与体征缓解时间等进行观察。 1.4 疗效判定标准 显效：治疗3d内，喘息、气促症状显著缓解，肺部哮鸣音及三凹征消失，随访半年后无复发情况；有效：治疗5d内，喘息、气促症状显著缓解，肺部哮鸣音及三凹征消失，随访半年后无复发情况；无效：未达到上述标准。 1.5统计学分析 将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，t检验，计数资料以X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 结果 2.1临床疗效分析 观察组治疗总有效率为92.50%，对照组为70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 表1 两组患者治疗后疗效分析[n(%)] 组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察组 对照组 X2 P 80 80 60（75.00） 44（55.00） 6.35 0.00 14（17.50） 12（15.00） 1.11 0.81 6（7.50） 24（30.00） 5.23 0.01 92.50 70.00 5.23 0.01 2.2症状与体征缓解时间 观察组症状、体征缓解时间明显短于对照组（P＜0.05），见表2。 表2 两组患者症状、体征缓解时间对比（±s） 组别 n 咳嗽消失时间 喘憋缓解时间 肺部啰音消失时间 观察组 对照组 t P 80 80 5.11±1.12 7.89±1.52 6.9532 0.0124 4.31±1.24 6.94±2.10 7.6131 0.0113 4.13±1.64 6.94±2.13 6.9531 0.0139 讨论 毛细支气管炎是一种高发于两岁以下婴幼儿人群的呼吸道疾病，大多因病毒感染所致，其中呼吸道合胞病毒为常见病原，其次腺病毒、副流感病毒、鼻病毒均为致病原。毛细支气管炎临床表现与肺炎相似，均有明显喘憋，临床治疗主要以吸氧对呼吸困难情况改善，同时行抗感染治疗，