瑞安市社区卫生服务机构设置规划.docVIP

瑞安市社区卫生服务机构设置规划 （2008—2010年） ? （征求意见稿） 一、现状分析 （一）区域概况 （二）卫生资源情况 （三）居民健康及卫生服务需求分析 二、主要目标和基本原则 （一）主要目标 （二）基本原则 三、实施步骤 四、机构设置 （一）设置意见 （二）设置方案 五、功能定位 六、保障措施 为合理配置社区卫生服务机构，构筑新型的卫生服务体系，提高全市卫生保健水平和人民健康素质，满足广大居民不断增长的卫生服务需求，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2007〕10号）和《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发〔2007〕35号），参照《瑞安市卫生发展规划》和《瑞安市人民政府关于印发瑞安市发展社区卫生服务实施意见的通知》，制订本规划。 一、现状分析 （一）区域概况 我市位于浙江省东南部，隶属温州市，现辖6个街道、12个镇、19个乡，陆域面积1270.9平方公里，有平原、半山区、山区和海岛。2006年底，全市总人口114.61万,外来人口25.04万。2006年全市实现生产总值279.41亿元，财政总收入32.59亿元。城镇居民人均可支配收入21052元，农村居民人均纯收入8312元。 2006年，全市人口出生率为13.8‰，死亡率3.4‰，人口自然增长率为0.4‰。平均期望寿命为75.49岁，高于全国、全省水平。主要传染病有艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、霍乱等，法定报告传染病患病率为284.23/10万，死亡率1.13/10万。主要慢性疾病有心脑血管病、糖尿病、肿瘤、慢性支气管炎等，主要地方病有地方性甲状腺肿、地氟。 （二）卫生资源情况 2006年底，全市共有各类卫生机构726家。其中市（县）级医院5家，中心卫生院5家，街道（办事处）卫生院5家，乡镇卫生院47家，民营医院2家，门诊部18家，社区卫生服务站16家，诊所220家，卫生室386家，医务室13家。医疗机构拥有病床2289张，每千人口拥有病床1.99张。全市卫生技术人员4524人，每千人口医师数2.47人、护士数1.05人。 我市从2001年开始着手开展社区卫生服务工作，经过试点后进行推广普及，创建了5个社区卫生服务中心，2002~2004年，先后创建3个社区卫生服务中心，3个社区卫生服务站。但因各种原因，社区卫生工作出现停滞现象，出现了打着社区卫生服务旗号进行非法行医的现象，严重扰乱了医疗市场。2006年，针对历史遗留问题，对全市未取得《医疗机构执业许可证》的51家社区卫生服务站进行清理和整顿，到2007年7月底，全市共有社区卫生服务中心10家，社区卫生服务站25家。 （三）居民健康及卫生服务需求分析 随着经济和社会的发展，人民生活水平的全面提高，广大市民对健康的需求也越来越高，而我市城区现有卫生服务体系相对落后，卫生机构布局不合理，卫生资源过于集中在几所医疗机构，不能满足人民群众的基本医疗服务需求；一些常见病、多发病、老年病、慢性病、伤残等疾病的基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务咨询等，迫切需要综合、连续、便捷、优质、廉价、及时的卫生服务。因此，大力发展社区卫生服务，构建社区卫生服务网络，形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的服务格局，有利于城区较大医院门诊病人分流到社区卫生服务机构就诊，缓解群众“看病难看病贵”的问题，有利于满足广大群众公共卫生和基本医疗服务的需求，有利于卫生资源的合理利用和配置。 二、主要目标和基本原则 （一）主要目标 从2008年起，通过三年努力，初步建成城乡一体、布局合理、基本设施齐全、服务功能完善的社区卫生服务网络；形成一支以社区责任医生为主、素质较高、结构合理的社区卫生服务适用人才队伍；探索建立规范高效的社区卫生服务管理新体制；进一步完善科学合理、持续增长的社区卫生投入新机制，形成与群众日益增长的健康需求相适应的新型城乡社区卫生服务体系，使社区居民切实享受到经济、有效、安全、便捷、综合、连续的社区卫生服务。 具体工作指标： ——2008年主城区基本完成建立社区卫生服务体系；2010年其余7个片区基本完成建立社区卫生服务体系，塘下、莘塍二片区要加快发展。 ——建立20分钟的社区卫生服务圈，到2010年，90%以上的居民出行20分钟可以到达社区卫生服务机构。2008年社区责任医生达到0.5个/千人，2010年0.75个/千人，逐渐实行社区卫生服务中心、站一体化管理。 ——到2010年，居民基本卫生知识知晓率和主要慢性病管理率分别达到80%，以家庭为单位，健康档案建档率达到80%。 （二）基本原则： 1、公平性原则：面向广大社区居民，根据居民基本医疗卫生需求，设计社区卫生服务机构规模、数量，保证全体社区居民公平地享有社区卫生服务。 2、整体效益原则：依据区域卫生规划，调整卫