两种针刺间隔时间治疗糖尿病胃轻瘫的疗效比较.pdfVIP

光明中医2013年 10月第28卷第 10期 CJGMCM October2013．Vol28．10 ‘2109’ 两种针刺间隔时间治疗糖尿病 胃轻瘫的疗效比较 林 娜 颜国富 李淑君 摘要：目的 研究1日1次和1日2次针刺治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)疗效差异。方法 120例DGP患者随机分为A、B、C3 组，A组每 日1次针刺足三里、内关、中脘，B组每日针刺2次，c组口服多潘立酮lOmg，每 日3次。疗效均为4周。治疗前后x线钡 餐检测胃排空及进行临床症状评分，并于治疗结束后1个月随访评价临床疗效。结果 3组治疗后胃内残留小钡条数 目均有明显 减少(P0．05)，其中B组减少数 目最多(与A组比较P0．05；与C组比较P0．O1)。A组临床总有效率80．0％，B组95．0％，c 组62．5％，其中B组疗效最好(与A组比较P0．05，与C组比较P0．O1)。3组均无明显不 良反应和副作用。1个月后随访显示 B组临床疗效最优。结论 每 日2次针刺治疗DGP较每 日1次针刺及药物治疗均更有效。 关键词：糖尿病；胃轻瘫；针刺；针刺量 doi：10．3969／j．issn 1003—8914．2013．10．058 文章编号 ：1003—8914(2013)一10—2109·03 糖尿病 胃轻瘫 (DGP)是糖尿病 常见并发症 ，严重 生产的0．30ramX40mm华佗牌毫针 ，采用爪切法进针 影响患者生活质量和影响 口服降糖药的治疗效果。 目 直刺 ，深度为 0．5—1．2寸，施 以平补平泻手法。留针 前西药治疗效果不满意 ，且停药 易复发。针刺 治疗 30rain，足三里穴要求有麻 电感并向足背放射 ；内关穴 DGP疗效明显 ，但 尚未见有关不 同针刺 间隔时间对 要有局部酸胀感或有 向指端放射触 电感 ；中脘穴要求 DGP疗效影响的报道 。本项 目随机对照研究 了 1日1 上腹部有胀闷沉重感 。分别于进针时、留针第 l5分钟 次和 1日2次针刺对 DGP的疗效影响。结果显示 ，1 及出针时各行针一次 ，得气即止。每 日1次 ，6次 1疗 El2次针刺近期和远期疗效都更好。 程 ，共治疗4个疗程 ，疗程间休息一天。 1 资料和方法 1．4．2 B组 取穴 、操作方法及疗程同A组 ，不 同的 1．1 一般资料 120例 DGP患者均为我 院2010年 1 是每Lt针刺2次。上下午各 1次。 月一2012年8月门诊患者 ，其中男 67例 ，女 53例 ，年 1．4．3 C组 多潘立酮 (西安杨森制药有 限公司出 龄47～65岁 ，平均 (54．17±10．23)岁，糖尿病病程 6 品)，每次 lOmg，每 日3次 ，于餐前半小时 口服，连服 ～ l9年 ，平均 (12．23±6．87)年，DGP病程 2～6年 ，平 4周。 均 (2．81±2．12)年。数字表法将 120例患者分为 3 三组患者均保持原饮食控制和 降血糖治疗控制 组 ，即A组 、B组 、c组 ，每组各40例。3组患者年龄 、 血糖 。 性别组成 ，糖尿病程 、DGP病程 、临床症状总积分 、胃 1．5 观察指标 内残 留小钡条数 目等 比较均无显著差异 (均 P 1．5．1 治疗前后 x线钡餐检测 胃排 空，检测前禁食 0．05)。 lOb，早晨 7：30进食标准餐 (水 400ml，熟食面 80g火 1．2 纳入标准 ①符合 2007年中华医学会糖尿病医 腿肠 50g)，在 15rain内进食完毕。随即服用 20根钡 学会制定的糖尿病诊断标准…及 贝政平主编的 《内科 条胶囊，进食后 6h仰卧位摄片记录小钡条在 胃内的数 疾病诊断标准》 中DGP诊断标准 ；②糖尿病病程 5 量。期间不进食物及水分 。于治疗前后各检测一次。 年以上 ；③停用一切影响胃肠动力药物 1周以上；④年 1．5．2 临床疗效评定 采用全 国西沙 比利多中心 临 龄40～65岁；⑤知情同意。 床实验协作组制定的疗效指数 作为疗效评价指标