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光 明中医2014年 10月第29卷第 1O期 CJGMCM October2014．Vol29．10 ·2127 · 一 经 ，针两穴治两经 ，甚或针多穴治多经 ，也过于繁杂 (1)：47． 或无济于事 ，而采用本方则能从 阳引阴通调全身的气 【2] 杨松堤，聂卉．背俞穴临床应用与中医整体观[J]．中医药学报 ， 2000，6(3)：47． 血阴阳，使正气来复则病证 自愈 。该针灸处方的拟 [3] 辛立，李学武．学习王乐亭 “五脏俞加膈俞 ”应用的体会 [J]．上海 定 ，是王乐亭老医生对于背俞穴的独特应用与发挥 ，而 针灸杂志 ，2000，19(3)：3-4． 笔者欲充分发挥其治疗虚损性疾病 的优势 ，扩大该穴 [4] 郭爱松，顾一煌．艾灸治疗慢性疲劳综合征的疗效对照研究 [J]． 方的主治范围，从而最大限度继承和发扬名老中医的 辽宁 中医药大学学报 ，2007，9(4)：30． 临床经验和学术思想。 [5] 王莒生，王麟鹏．王乐亭一中国百年百名中医l临床家丛书[M]．北 京 ：中国中医药出版社 ，2005：195-202． 参考文献 [1] 徐进友．从肝脾论治慢性疲劳综合征 [J]．福建中医药 。2005，36 (本文校对 ：董雨 收稿 日期 ：2013一ll一20) 浮针配合针刺治疗急性腰痛案 刘 瑜 关键词：浮针；针刺；急性腰痛 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．10．056 文章编号：1003—8914(2014)·10·2127-01 笔者跟师学习中遇急性腰痛一例 ，采用浮针配合 损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛不能转侧 ，其脉 针刺治疗方法，现报道如下 。 涩，日轻夜重者是也。”该 患者疼痛剧烈，行走不便 ，舌 笔者跟师学习中遇急性腰痛一例，采用浮针配合 质暗红 ，脉象弦涩为瘀血阻滞之象，故采用活血化瘀 ， 针刺治疗 ，效果显著 ，现报道如下。 疏通经络之法。浮针可疏通局部血络 ，对急性 ，疼痛性 赵某 ，女，42岁 。2013年 7月 8日就诊。患者腰 疾病治疗效果较佳。在 浮针 治疗的 同时配合局部 活 痛剧烈 ，行走不便 ，卧床紧急送至门诊。家属代诉既往 动，可促进气血运行，改善局部血供。配合常规针刺可 有腰椎间盘突出症病史。查见腰部刺痛 固定 ，活动受 加强效果，进一步疏通经络 ，运行气血。此为 “急则治 限；L4、L5左侧椎旁压痛 、叩痛 ，左侧直腿抬高试验 其标 ，缓则治其本”治疗原则的双重体现。急性腰痛 (+)，仰卧挺腹试验 (+)，双 “4”字试验 (一)，双侧 巴 多由气滞血瘀 ，腰部血络受阻所致 ，不通则痛。在组方 氏征 (一)，舌暗红 ，苔 白，脉弦涩；辅助检查 ：CT示 L4 中选取远端腧穴后溪，昆仑 ，束谷以通经活络；肾俞，气 ～ L5水平椎间盘 向左后突 出，硬膜囊受压 。辨证 ：瘀 海俞既可强腰膝、补肾气，亦为局部取穴 ；委 中为四总 血 阻络。治则 ：活血化瘀 ，舒筋活络。治法 ：即刻俯卧 穴，乃治疗腰背部疾患常用腧穴；阳陵泉更为八会穴之 位 ，常规消毒后将浮针从外侧 向脊柱方 向在距离痛点 筋会 ，有舒筋活络之效。电针分别接连 肾俞、环跳 以及 6—10cm处平刺 ，针尖达痛点2cm左右 ，于皮下疏松结 肾俞、阳陵泉可导气血下行以促进经气运行 ，加强血液 缔组织处左右扫散 ，并嘱患者活动腰部。待疼痛减轻 ， 循环 ，疏通局部 气血。诸 法配合