针灸配合中药外敷为主治疗膝骨关节炎50例.pdfVIP

· 772 · 光明中医2014年4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 针灸配合中药外敷为主治疗膝骨关节炎50例 赵作海 孙 伟 刘兴 旺 摘要：目的 观察针灸配合中药外敷为主治疗膝骨关节炎的疗效。方法 将 100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例， 治疗组采用针灸配合中药外敷，对照组 口服芬必得配合推拿局部。结果 治疗4星期后治疗组有效率92．00％，对照组为54．00％， 经 检验P0．01，差异有统计学意义。结论 针灸配合中药外敷为主治疗膝骨关节炎疗效优于芬必得。 关键词：膝关节；骨关节炎；针灸；中药外敷 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．057 文章编号 ：1003—8914(2014)一04—0772—02 膝骨关节炎 (kneeosteoarthritis，KOA)是一种常 加醋和白酒调和成膏状 ，外敷膝关节痛点，，每 日1次。 见的中老年退行性关节软骨病 ，其主要临床症状是疼 12次为 1疗程 ，每 6次休息 1天。②针刺取穴：内外 痛与活动受限，严重影响中老年患者的生活质量 ，且 目 膝眼、阴陵泉、阳陵泉 、足三里、血海 、梁丘 、鹤顶 、三阴 前 尚无有效阻止该病进展的药物与治疗方法 ¨ 。中 交。选用40mm长 ，30号针灸针 ，垂直进针，每穴施平 国现已进入老年社会 ，膝关节骨性关节炎患者 13渐增 补平泻手法30秒 ，留针 30分钟。12次为 1疗程 ，每6 多，单纯西医口服药物治疗副作用大，许 多患者服药 1 次休息 1天。 周 即出现 胃痛、反酸等不 良反应 ，只能被迫中止治疗 ， 1．3．2 对照组 给予芬必得 口服 ，每次 0．3g，每 312 笔者采用针灸加中药外敷治疗法 ，治疗膝骨性关节炎 次，共服用 4星期。同时推拿膝关节 ，每 311次 ，并佩 患者 100例 ，疗效满意 ，现报道如下。 戴护膝保护膝关节 ，避免关节过度负重 、劳累。 1 资料与方法 2 治疗效果 1．1 临床资料 本研究病例来源于滕州市中医医院 2．1 疗效标准 根据中国人 民解放军总后勤部卫生 针灸门诊及住院病人 。病例选择 100例 ，男 60例 ，女 部编的 《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(第 2版) 40例 ；年龄 55～76岁 ，平均 63．2l岁；病程最短 3个 中关于 “骨性关节炎”的疗效标准。痊愈 ：疼痛完全消 月 ，最长 23年 。按就诊顺序 ，将 受试对象随机分为两 失，功能恢复正常 ，畸形纠正 ，无任何不适 。显效 ：疼痛 组 ，治疗组50例 ，对照组 50例 ，两组在性别、年龄上差 基本消失 ，功能基本恢复正常，畸形基本纠正 ，遇有天 异无统计学意义(t检验 ，P0．05)，具有可 比性。 气变化有不适感 。好转 ：疼痛减轻 ，生活基本 自理 ，功 1．2 诊断标准 参照 1995年美 国风湿病学会修订 的 能未恢复正常 ，畸形纠正不完全。无效 ：疼痛未减轻 ， 有关膝骨关节炎分类标准。膝骨关节炎临床诊断标 症状未改善 。 准 ：①前 1个月大多数时间有膝痛 ；②关节活动时有骨 2．2 治疗结果 治疗组与对照组均于4星期治疗结 响声；③晨僵 30rain；④年龄 ≥38岁；⑤膝检查有骨 束后按上述标准评定疗效(部分治疗效果较好者疗程 性肥大。满足① +② +③ +④ ，或① +② +⑤ ，或① + 不到4星期 ，但最长治疗时间为4星期)，两组 的治疗 ④ +⑤者，可诊断为膝骨性关节炎。 效果如表 1。 纳入标准：符合膝骨性关节炎的诊断标准 ；无心肝 从表 1中可见 ，治疗组总有效率为 91．67％，对照 肾严重疾患。 组为 52．38％；经统计分析 ，两组差异有统计学意义 排除标准 ：不符合膝骨性关节炎 的诊断标准