当事人眼里的工作同盟质的分析.pdfVIP

心理学报 2011, Vol. 43, No.4, 420−431 Acta Psychologica Sinica DOI: 10.3724/SP.J.1041.2011.00420 (华中师范大学心理学院 ; 湖北省人的发展与心理健康重点实验室, 武汉 430079) 为了解中国当事人如何看待咨询中的工作同盟, 对工作同盟做初步的本土概念化 , 采用协商一致 的质的研究方法对来自 1 所大学心理咨询中心的 20 名当事人的访谈结果进行了分析。结果发现, 与工作同 盟相关的域有 6 个, 分别是情感联结、任务、投入、合作模式、发展变化、影响因素。前三个域可以看作是 工作同盟的构成要素, 而后三个域则是对其外部特征的描述。对每个域的含义及其与现有理论和研究的关系 进行了讨论。 咨询关系; 工作同盟 ; 质的分析 R395 1 前言 使当事人能够自我观察, 从而从分析师的解释中获 益。Zetzel (1956)在对移情进行讨论时使用“治疗同 工作同盟成为近 30 年来治疗研究中最受关注 盟 (therapeutic alliance)” 的概念来指当事人自我中 的变量(Orlinsky, Ronnestad, Willutzki, 2004) 。原 健康的部分与分析师联合而完成治疗任务的能力。 因可能有三, 一是工作同盟的概念虽然源于精神分 Greenson (1965, 1967) 首 先 使 用 了 “ 工 作 同 盟 析, 但现在已被看作是各种疗法所共有的治疗要素 (working alliance)”一词, 并使其成为精神分析中广 (Bordin, 1979; Gelso Carter, 1985; Horvath Bedi, 泛使用的概念。 Greenson 将工作同盟定义为当事人 2002) 。二是工作同盟与治疗效果之间的联系被大 与分析师之间相对非神经症的、理性的、中立的关 量研究所证实, 效果量虽然不大(r = 0.21 至 0.26), 系, 这种关系使得当事人有可能与分析师合作, 并 但却非常稳定 (Horvath Bedi, 2002; Horvath 在分析情境中有目的地工作。工作同盟既包括当事 Symonds, 1991; Martin, Garske, Davis, 2000) 。最 人对治疗师的情绪感受, 也包括当事人的动机与工 后, 相对于以往咨询理论对咨询师或当事人单方面 作能力。 因素的关注(e.g., Rogers, 1957; Strong, 1968), 工作 Bordin (1979)整合不同的理论观点, 认为工作 同盟强调咨询师与当事人相互合作的概念为理解 同盟是咨询师与当事人之间一种相互协商、相互合 咨询关系提供了一个更为全面的视角。 作的治疗关系 , 包括三个成分 , 即咨询师与当事人 早期 , Freud 认为积极移情中有一部分是有意 对咨询目标的一致看法(goal agreement), 对如何实 识 的 、 可 以 接 受 的 (unobjectionable positive 现 目 标 所 涉 及 的 一 系 列 任 务 达 成 共 识 (task transference), 可以利用这部分移情帮助分析治疗 agreement)及相互之间的情感联结 (bond) 。Bordin 取得成功(1912/1958, p.105) 。后来, Freud 提到分析 的工作同盟概念强调咨