重组人白介素11治疗特发性血小板减少性紫癜20例临床疗效观察.pdfVIP

蚌埠医学院学报 2011年3月第36卷第3期 277 起早产、羊水胎粪污染、死胎及产时胎儿窘迫、死产。 国内外大多数同类研究 一致。 ICP病因至今不清，近年发现其发病机制可能与免 总之，辅助淋巴细胞亚型及其分泌的细胞因子 疫功能改变有关 J。一般认为，含 由父体抗原的 在母体妊娠 自身免疫中起重要调控作用，ICP孕妇 胚胎组织对妊娠母体是同种半异体移植物，妊娠成 存在明显的外周血 Th1优势状态表达 ，使胎儿遭受 功，有赖于母胎间免疫平衡的保护和维持。人体 内 母体细胞免疫排斥。临床上可通过各种干预方法来 静止 CD4 细胞在抗原和细胞因子刺激下，可分化 调控及平衡 Th1／Th2比值，调节 ICP孕妇的免疫功 为Thl和 Th2两种不同亚型，但 已知前者可限定性 能，消弱其对胚胎抗原的排斥作用，改善患者病情及 分泌 IFN．，而不是CD4 ，后者相反，可限定性分泌 预后 。 CD4 ，而不分泌 IFN一。正常妊娠期母体趋向于有 [ 参 考 文 献 ] Th2型细胞因子参与的体液免疫，而参与细胞免疫 [1] 曹泽毅．中华妇产科学 [M]．2版．北京：人 民卫生出版社， 2004：468—475． 调控的Thl型细胞因子水平下降，母体免疫系统从 [2] LausmanAY，A1·YaseenE，SamD，eta1．Intrahepaticcholestasisof Thl向Th2方向转化，使胎儿免受母体排斥。然而 pregnancyinwomenwith8multiplepreng ancy：ananalysisof6sks 在 ICP发生后，Thl和Th2细胞因子平衡失调，Thl nadprengancyoutcomes[J]．JObstetGynaecolCan，2008，30 型细胞因子表达增强，并体现优势。本研究选择 23 (I1)：1008—1013． 例晚期妊娠发生 ICP孕妇为观察对象，选择外周血 [3] 殷艳，王冬梅．妊娠期肝内胆汁淤积症的免疫学研究进展 [J]． 医学综述，2005，11(2)：165—167． IL4、IFN．^y浓度及 IFN-~,／IL-4比值为观察指标，并 [4] 陶国华，曹兴建，巫云，等．妊娠期肝 内胆汁淤积症患者T细胞 与同期住院正常怀孕 (20例)相同测试结果比较，结 亚群和 111亚型变化 [J]．检验医学，2007，22(4)：439—441． 果表明ICP孕妇 IFN一浓度及IFN一~／／IL-4比值均明 [5] 常林利，刘建．Thl／Th2细胞与妊娠肝内胆汁淤积症发病机制 显高于对照组，而血清 IL4浓度则显著低于后者， 研究进展 [J]．国际检验医学杂志，2006，27(4)：329—331． 提示 ICP孕妇存在 明确的Thl优势状态表达，这与 (本文编辑 刘畅) [文章编号]1000-2200(2011)03-0277-03 · 临床 医学 · 重组人 白介素 11治疗特发性 血小板减少性紫癜2O例临床疗效观察 朱俊锋 ，夏瑞祥。，耿英华 。胡忠利 ，周黎黎 [摘要]目的：观察重组人白介素 I1