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[医院名称]医院门诊例会制度

一、目的

为加强医院门诊管理工作，提升门诊医疗服务质量，及时沟通、协调与解决门诊运行过程中出现的各类问题，确保门诊工作高效、有序开展，特制定本例会制度。

二、适用范围

本制度适用于医院门诊各科室负责人、护士长以及涉及门诊业务的相关职能部门工作人员。

三、例会组织

1.主持人员：门诊例会由分管门诊工作的副院长主持，如副院长因特殊情况无法出席，需提前指定替代主持人员，一般为门诊办公室主任。

2.参会人员

门诊部全体工作人员，包括各门诊专科诊室医生代表、导医组组长、挂号收费处负责人、药房负责人、检查检验科室负责人等。

医务科、护理部、质控科、院感科等相关职能科室至少一名工作人员。

四、例会时间及地点

1.时间：每周[X]上午[具体时间]，如遇节假日或特殊情况，由主持人提前通知调整时间。例会时长原则上控制在1-1.5小时，确保重点问题充分讨论，又不影响正常门诊工作。

2.地点：医院门诊楼[X]层会议室，该会议室应配备齐全的会议设备，如投影仪、音响、麦克风等，以满足资料展示、数据分析等汇报需求。

五、会议内容

1.上周门诊工作回顾

门诊量统计与分析：由门诊办公室工作人员通报上周各科室每日门诊人次、周门诊总量，对比上月同期及去年同期数据，分析门诊量增减趋势，重点指出波动较大的科室及日期，并结合季节、政策、周边医疗资源变动等因素初步探讨原因。

医疗质量反馈：质控科汇报上周门诊病历书写质量抽查情况，包括病历完整性、诊断准确性、医嘱规范性等方面存在的问题，列举典型不合格病历；护理部总结门诊护理服务中患者投诉事件（如输液穿刺技术、候诊秩序维护等）及护理操作规范执行偏差；院感科强调门诊感染防控重点问题，像手卫生依从性监测结果、环境消毒落实不到位的区域等。

患者满意度调查结果：门诊部公布近期患者满意度调查详情，涵盖患者对医生诊疗态度、等候时间、就医流程便捷性、医疗费用透明度等维度评分，原汁原味反馈患者提出的意见与建议，如某科室叫号系统混乱致长时间等候、医生解释病情仓促等。

2.各科室问题反馈与协调

各门诊科室负责人依次发言，汇报本科室上周工作中遇到的困难，如设备突发故障影响检查项目开展及维修进度跟踪、某种紧俏药品短缺及替代方案探讨、专家临时停诊应对措施效果评估；提出跨科室协作需求，像疑难病例多学科会诊流程衔接不畅、患者转诊接收科室反馈不及时等问题；分享科室内部优化服务举措及成效，如开展分时段预约精细管理缩短患者平均候诊时长、增设便民服务设施（轮椅租借点调整位置方便取用）后的患者反响。

针对科室反馈问题，现场进行讨论与协调。相关职能部门当场给予解答或提出初步解决方案，涉及资源调配（设备购置预算安排、药品紧急采购流程启动）、流程优化（修订会诊制度明确各方职责时限、完善转诊信息化沟通平台）、服务改进（加强导医培训针对性疏导候诊患者情绪）等方面，明确责任人和解决时间节点。

3.本周门诊重点工作部署

传达医院最新政策与任务：分管副院长解读医院近期出台与门诊相关政策方针，如医保报销政策调整对门诊费用结算影响及应对培训要求、开展新技术新项目门诊推广计划；布置阶段性重点任务，像迎接上级卫生行政部门门诊专项检查准备工作分工（各科室资料整理规范、环境美化净化责任区划定）、推进智慧门诊建设项目本周阶段性目标（自助设备功能升级测试安排、线上诊疗服务人次增长指标设定）。

门诊业务调整与安排：根据医院整体规划及季节特点，宣布门诊科室布局微调（如夏季皮肤科增设午间门诊方便日光性皮炎患者就诊，相应区域导医引导标识更换）、专家出诊排班变动（知名专家因学术交流短期停诊替补安排、新晋升专家门诊时段增加公示宣传）；提醒特殊时段门诊注意事项，如节假日门诊人员值班强化保障、流感高发期发热门诊资源储备与分流预案细化。

六、会议记录与纪要

1.记录人员：由门诊办公室指定专人负责会议记录，记录人员需提前10分钟到达会议室，准备好记录工具，熟悉会议议程，确保记录完整、准确，不错过关键发言、讨论要点及决议内容。

2.纪要整理与分发：会议结束后24小时内，记录人员整理出会议纪要，经主持人审核无误后，以电子文档形式发送至参会人员邮箱，并在医院内部办公系统门诊专区发布，供未能参会人员及时知晓会议内容。会议纪要内容包括会议基本信息（时间、地点、主持人、参会人员）、讨论议题、各项问题解决方案与责任分工、本周工作部署详细要求，做到条理清晰、重点突出，便于后续执行与监督。

七、决议执行与跟踪

1.执行责任落实：依据会议决议，每项任务明确主要执行责任人，责任人需在会议纪要接收后48小时内制定详细执行计划，分解任务步骤，预估完成时间，报送门诊办公室备案；涉及多部门协作任务，由牵头部门负责组织协调，其他部门全力配合，杜绝推诿扯皮现象。

2.跟踪反馈机制