中医内科一般护理常规页.doc

中医内科一般护理常规（修订于2007年10月）病室环境保持室内空气新鲜、环境清洁、舒适、安静。根据病症性质，室内温湿度适宜。根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。入院介绍介绍主管医师、护士，并通知医师。介绍病区环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。生命体征监测，作好护理记录测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。危重患者生命体征监测遵医嘱执行。每日记录大便次数1次。每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。协助医师完成各项检查。遵医嘱执行分级护理。定时巡视病房，作好护理记录。严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和请志等方面的问题，实施相应的护理措施。加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。预防院内交叉感染。严格执行消毒隔离制度。做好病床单位的终末消毒处理。做好出院指导，并征求意见。中医外科一般护理常规（修订于2007年10月）病室环境病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。根据病证性质，室内温湿度适宜。根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。入院介绍介绍主管医师、护士，并通知医师。介绍病区环境及设施的使用方法。介绍作息时间、相关制度。生命体征监测，做好护理记录。测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。危重患者生命体征监测遵医嘱执行。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。协助医师完成各项检查。遵医嘱执行分级护理。定时巡视病房，做好护理记录。严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。十二、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。十三、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。十四、预防院内交叉感染。严格执行消毒隔离制度。做好病床单位的终末消毒处理。十五、做好出院指导，并征求意见。中医骨伤科一般护理常规（修订于2007年10月）一、病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2.根据病证性质，室内温湿度适宜。根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。2.介绍病区环境及设施的使用方法。3.介绍作息时间、相关制度。生命体征监测，做好护理记录。1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。3.若体温37.5℃4.若体温39℃5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。协助医师完成各项检查。遵医嘱执行分级护理。定时巡视病房，做好护理记录。1.保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。2.保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。3.严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。4.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。5.手术患者按骨伤科手术护理常规进行。6.根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。遵