各科室医疗质量考核标准.docVIP

内科工作质量考核标准 序号 项 目 指 标 科室考核 (总分60分) 个人考核 １ 三日确诊率≥95% 每下降１％ 扣０.1分 2 病历甲级率≥90％ 每下降１％ 扣０.1分 按病历书写规定执行 3 三基考试100%合格 下降5% 扣0.1分 按三基考试规定执行 4 执行首诊负责制 推诿病人一次 扣1分/次 扣30元/次 5 危重病人有医务人员护送检查 未执行一次　 扣0.5分／次 扣10元 6 疑难危重病人12h内有上级医师查房 未执行一次 扣0.5分/次 扣10元/次 7 三级查房(管床医生查房2次/天,主任及副主任医师查房1次/组/周) 少一次 扣0.1分/次 扣5元 8 疑难危重病人及突然死亡病例，及时科内讨论、会诊并向医务科汇报 未执行一次　 扣0.5分／次 扣20元 9 出院病人门诊病历有出院小结 不合格 扣2元 不写病历 扣0.1分/份 扣10元 10 住院病历24小时完成 未做到 扣0.1分/份 扣10元 11 首次病志2小时完成 未做到 扣0.1分/份 扣10元 12 传染病漏报0 甲类 扣2分/例 扣100元/例 乙类 扣0.1分/例 扣5元/例 13 院内感染 每漏报1人 扣0.1分/例 扣5元/次 14 完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记 每漏一例 扣0.1分/例 扣3元/次 15 急救物品药品完好 缺一项 扣0.1分/