社会医疗保险基金风险管理研究.pdf

摘要 摘 要 社会医疗保险把社会效益放在第一位，以保障人们的身心健康，促进经济发 展，维护社会稳定为最高宗旨。为了使社会医疗保险能够平稳运作，同时具有抵 御风险的能力，以满足我国城镇职工的基本医疗保障水平，对社会医疗保险基金 进行风险管理势在必行。 影响我国社会医疗保险基金的风险因素非常繁杂，作者认为层次化地、系统 地对其进行全面的风险分析是社会医疗保险基金风险管理理论研究的基础。同时， 对社会医疗保险基金进行风险管理的主要目的是为了实现医疗保险基金的“收支 平衡”，本文在考虑了众多影响社会医疗保险基金收支平衡的因素后建立了社会医 疗保险基金收支平衡的模型，通过历史数据应用此模型进行实证分析，探讨影响 基金收支平衡的主要变量之间的量化关系。最后，作者根据我国城镇职工医疗保 险制度安排的具体情况，考虑了人口自然增长率、医保基金统账比例等多个因素 后，将宏观经济学中的代际交叠模型与资本市场均衡应用到了对社会医疗保险统 筹基金的风险管理中，建立了医疗保险统筹基金累积量最优的模型。 关键词：社会医疗保险基金 风险分析 收支平衡模型 代际交叠模型