沧州农村地区高血压患病率和体质量指数、腰围的关系.pdfVIP

山东医药2014年第54卷第 17期 沧州农村地区高血压患病率与体质量 指数、腰 围的关系 姜立清 ，孟杰杰 ，张天昊 。胡大一 (1沧州市人民医院，河北沧州061000；2北京大学人民医院) 摘要：目的 探讨沧州农村地区人群体质量指数及腰围对高血压患病率的影响，为制定高血压防治措施提供 科学依据。方法 采用随机整群抽样方法抽取沧州某农村地区年龄930岁常住居民3075例为调查对象 ，对其进 行问卷调查、医学体检并记录腰围及体质量指数，比较不同腰围及不同体质量指数人群的高血压患病率。结果 该地区高血压患病率为32．91％。随着腰围和(或)体质量指数的增高，高血压患病率明显增高(P0．01)，腹型肥 胖人群患高血压风险是腰围正常者的4．02倍 (P0．01)。结论 沧州农村地区人群体质量指数和腰围与高血压 密切相关，腹型肥胖者较全身性肥胖者更易患高血压。 关键词：高血压；体质量指数；腰围；超重 ；中心性肥胖 doi：10．3969／j．issn．1002—266X．2014．17．037 中图分类号：R544．1 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2014)17 087_o2 流行病学调查显示，原发性高血压是多种心脑 状况、既往史等；②影响因素：如吸烟、饮酒情况、饮食 血管疾病的重要危险因素，更是中国人群常见的致 偏好等。健康体检包括身高、体质量、WE、血压、心率 病原因¨l2j。而超重与肥胖已被证实是高血压发病 等，身高、体质量受检时着单衣、脱鞋帽。身高计、体质 的主要危险因素，严重危害人类健康 J。体质量指 量秤等仪器统一使用，且提前进行标准矫正。血压计 数 (BMI)是反映身体整体肥胖程度的指标 (即全身 采用标准袖带式水银柱血压计，测量前静坐 5—1O 型肥胖)，腰 围(WC)是反映中心性肥胖的指标 (即 min，于坐位右上臂连续测量3次，每次间隔1min，取3 腹型肥胖)，以往的研究多着重于BMI，忽略腹型肥 次测量结果的平均值作为其血压值。 胖。最新研究发现，高血压发病不但与患者性别、年 1．2．2 诊断标准 高血压的诊断标准采用中国高血 龄有关，与BMI和WE亦关系密切 。为探讨不同 压防治指南修订版，为 SBP≥140mmHg和(或)DBP BMI和WC与人群高血压患病率的关系，我们对沧 ≥90mmHg者；血压 140／90mmHg，但近 2周 内服 州农村地区人群的身高、BMI、WC及血压进行了调 用降压药者均认为是高血压患病者。BMI18．5 查，为该地区高血压及并发症防治提供科学依据。 kg／m 为低体质量，18．5～24．0kg／m (不包括24．0) 1 资料与方法 为正常体质量，24．0—28．0kg／m (不包括28．0)为 1．1 研究对象 采用分层、整群、随机抽样法抽取沧 超重，≥28kg／m 为肥胖 。腹部脂肪堆积分级：男 州农村地区某乡镇4个 自然村年龄≥30岁的村民共计 性WC85em为正常，WC≥85em为腹型肥胖；女 3075例，男 1747例、女 1328例，年龄(49．55±10．74) 性80em为正常，WC≥80cm为腹型肥胖，超重伴 岁。其中，吸烟814例、未吸烟2261例，饮酒 1090例、 中心型肥胖指BMI≥24．0kg／m 和男性WC≥85cm， 无饮酒 1985例，有高血压家族史855例、无高血压家 女性WC≥80eml6j。’吸烟为连续或累积吸烟 6个 族史 1900例、高血压家族史不详320例。 月者，且调查前 1个月内仍在吸烟 。 1．2 方法 1．2．3 统计学方法 采用 SPSS16．0统计软件，计 1．2．1 调查方法 参加调查人员均经专业培训、考核 量资料用 ±s表示，组问比较采用 t检验和方差分 合格后参加现场调查，调查遵