乳牙根管充填效果和临床疗效的关系.pdfVIP

堕盎旦壁墨兰壅查!!!!堡三旦墨垫鲞蔓!塑』!堑!婴里!型：垒竺!!壁!!：!堂：!垒：塑!：! ·181· 乳牙根管充填效果与临床疗效的关系 金俊，汪瑛丽 (武汉市第一医院口腔科湖北武汉430022) 【摘要】 目的：观察乳牙的根管充填效果与临床的疗效关系。方法：150例乳牙根管治疗后用氢氧化钙碘仿糊剂进 行根管充填。24h后电话随访，观察疗效。结果：101个牙恰填，49个牙超填，恰填的病例临床疗效明显优于超填的病 例。结论：乳牙根管治疗中，预测根管长度，操作仔细，避免超填，可提高乳牙根管充填的临床疗效。 【关键词】乳牙；根管治疗；恰填；超填 E0e图分类号]R781．05[文献标识码]A [文章编号] 乳牙根管充填是应用可吸收的充填材料充填根 生理盐水交替冲洗，吸干后根管内置CP棉球，氧化锌暂封。l周 管，促进根尖周组织愈合，从而保留患牙，因此良好的 后复诊，待患者无自觉症状，无叩痛，棉球无异味时则进行根管 根管充填是保证临床疗效的关键因素【¨。为了探讨根 充填。用螺旋输送器将氧氧化钙碘仿糊剂导入根管内，即刻摄x 线牙片，①．恰填：根充糊剂达根尖孔或根尖1mm以内。②．欠填： 管充填效果与临床疗效的关系，我们对157例乳牙根 根充糊剂距离根尖孔1mm以上。③．超填：根充糊剂超出根尖孔。 管治疗后的临床疗效进行观察，报告如下： 若发现欠填时则霞新再充填。乳前牙用玻璃璃子水门汀修复牙 体缺损，乳磨牙用银汞合金修复牙体缺损。术后24h电话随访， 临床资料 并记录患牙疼痛情况。 3疼痛评价标准 1病例选择 ①．无疼痛：治疗后患牙无疼痛或轻微疼痛，不需做任何处 随机选择在我科门诊就诊的乳牙牙髓炎和根尖周炎病例 理。②．轻度疼痛：治疗后患牙发生疼痛，仅需服用止痛消炎药物 157例，失访7例，实际观察150例。年龄4～10岁，男70例，女 就能缓解。③．重度疼痛：治疗后患牙疼痛严重，且伴有根尖区或 80例，其中牙髓炎77例，根尖周炎73例，乳前牙56例，乳磨牙 面部肿胀，需进行治疗者。 94例。全部病例治疗前均摄x线牙片，牙根吸收未超过l／3，均 为乳牙根管治疗的适应证。 结 果 2治疗方法 常规开髓备洞，牙髓有活力者先失活牙髓，揭髓顶并彻底去 通过对150例患儿根管充填后的随访，可以看到乳牙根管 除髓室和根管内坏死组织，扩锉根管至35“反复用3％双氧水和 果明显优于带环式保持器组(PO．05)。 备好的基牙上佩戴，不仅能摹本恢复乳牙的正常外形， 而且在牙冠大面积缺损的基牙上也能正常使用，有效 讨 论 扩大了基牙的使用范围。同时因有胎面的支持，可有效 对抗咬合压力，阻止丝圈臂下沉压迫牙龈，从而保证了 乳牙列的完整和正常形态是保持乳牙弓长度，宽