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CRH通路是影响IBS发病的重要机制之一。且在临床上我们也常常可以看到,许多D—IBS患者在
经过中药康泰复方治疗后,腹痛、腹泻、抑郁不舒等症状较前有明显的改善。因此我们猜测:1)
这可能是与中药康泰复方降低CRH—R1的表达,阻断CRH通路,减缓了结肠活动、截断肠道神经
与中枢神经的联系相关。2)在“心胃相关”理论指导下治疗IBS的中药康泰复方可能通过阻断CRH
通路达到治疗IBS的作用,说明“心胃相关”理论的其中一个作用靶点是肠黏膜CRH—R1,试图证
明“心胃相关”理论的其中一个西医作用机制可能是CRH通路,但是其是否主要的作用途径及是
否存在其他作用途径尚待进一步研究探讨。
理肠饮对肠易激综合征大鼠内脏高敏性干预的实验研究
孙大娟1 程晓云2 吕隆杰2
迟莉丽1 续海啸2 刘秀梅2-t-B明2
1 山东中医药大学附属医院 2 山东中医药大学2012届硕士研究生
我们在几十年临床经验的基础上,总结出中药复方理肠饮治疗IBS,临床取得了满意疗效。在
前期临床研究的基础上,进一步采用动物实验的方法,观察其对IBS大鼠血清及结肠组织中5一m’、
SP、CGRP含量的影响,以期探讨理肠饮治疗IBS的深层机制。
1材料与仪器
1.1实验动物新生SD大鼠120只,SPF级,雌雄各半,体重约11±29,购自山东中医药大
10301。
学实验动物中心,动物合格证号:201
1.2药品、试剂及仪器理肠饮(炒白术、山药、云苓、白芍、柴胡、陈皮、枳壳、香附、合
欢皮、防风、甘草)水煎剂,按每天成人用药等效量的lO倍、3倍、1倍(即19.2g·kg-1·d~、
5.76
g·kg~·d一、1.92g·kg~·d-1)给药;匹维溴铵片(得舒特):用法:碾碎后溶于生理盐水配
ELISA试剂盒、SP、CGRP放
苯胺兰、苏木精、石蜡油均由山东中医药大学实验中心提供;5一HT
免试剂盒购自厦门慧嘉生物科技有限公司。中心静脉导管(直径lmm)、胶乳导尿管(导管直径2mm,
自动脱水机、生物组织包埋机、电热恒温水温箱、Olympus—BX60冷光源双目显微镜、来卡石蜡切
片机(德国)、BIO—PAD
药大学实验室及山东省中医院实验中心提供)。
2实验方法
得舒特组饵组,n=20)。
2.2造模方法采用醋酸结肠慢性刺激法造成肠道高敏性的IBS大鼠模型。A组大鼠从出生第
11天到第24天的两周内,每天直肠内给予O.9%生理盐水o.5ml,每天1次,作为对照。其余各组
大鼠从出生后第11天开始,到第24天,每天直肠内给予0.5%的醋酸0.5mL,每天1次。造模结
束后(即从出生后第25天开始)的两周内,不进行任何操作。大鼠出生后第38天进行一次肠道敏
感性检测以评价造模是否成功。
2.2给药方法自造模成功之日起,灌胃给药。A组、B组均以生理盐水灌胃;C组以1.92
g·kg-1·d。1理肠饮灌胃;E组以19.29·k旷1·d-a理肠饮灌胃;
g·kg~·d-I理肠饮灌胃;D组以5.76
·464·
F组以15mg·kg~·d-I得舒特灌胃。每天1次,连续14天。
2.3标本采集用药结束后,大鼠禁食12h,用10%水合氯醛麻醉后,下腔静脉取血,分别取
HAClml略做碾
死,取距肛门8era内的结、直肠段,取出活组织,吸去血迹,称重,尽快放入1N
定5-HT含量。反应结束后,在30min内于波长450nm的酶标仪上读取各孑L4值。以4值为纵坐
标,标准品的浓度为横坐标,绘制曲线图,根据样品的A值查找对应的浓度。用RIA测定SP、CGRP
含量。严格按照SP、CGRP放免试剂盒操作说明书进行,仪器使用GC一1500^y放射免疫计算器。
2.5组织病理学改变用4%多聚甲醛固定的结肠组织石蜡包埋,4ttm连续切片,HE染色,
观察组织病理学改变。
3结果
3.1理肠饮对大鼠血清、结肠组织中5-HT含量的影响
结果如表1所示,与A组相比,B组大鼠血清及结肠组织5-HT含量明显升高,差异有统计学
意义(P0.01);C
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