高热(High Fever) 教学目的与要求 了解发热的分度、发病机理 熟悉人体散热的方式 熟悉高热对人体的危害 掌握高热的急救处理 发热分度 正常体温:36.3~37.2 ℃(口腔) 低热:37.3~38 ℃ 中热:38.1~39 ℃ 高热:39.1~41 ℃ 超高热:41 ℃ 【人体散热的方式】 辐射 蒸发 对流 直接传导 辐射 气温低于体温时,空间辐射是散热主要的方式 气温较高时,机体的辐射成为产热途径。 气温15-25℃时,辐射散热约占60% 头部约50%,其次为手及足部 温度33℃时,辐射散热降至零。 蒸发 水分从皮肤和呼吸道由液态吸收热量变成气态 环境温度较低--人不出汗,但也有水分不断渗出而蒸发 环境温度升高到30℃时,开始出汗。通过汗液的蒸发可放散大量体热 35℃以上时,是散热的唯一有效的方法 当相对湿度接近100%时,蒸发停止 对流 传导 空气传导差 水比空气传导强240倍 室温(15-25℃) 辐射(60%) 蒸发(25%) 对流(l2%) 传导(3%) 高热对人体的危害 体温调节功能障碍 汗腺功能衰竭 水、电解质丢失过多 【临床表现】 面色潮红、皮肤温度↑、呼吸及脉搏增快 如发热过高(体温超过41℃)或过久 人体各系统和器官发生障碍,特别是脑、肝、肾等重要器官造成损伤 可引起神志变化如谵妄、昏迷、惊厥等 还可引起循环衰竭、休克等 急救与处理 关键
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